痛風(fēng)急性發(fā)作首選藥
痛風(fēng)痛風(fēng),痛起來想發(fā)瘋!每次痛風(fēng)的發(fā)作都是那么刻骨銘心!痛風(fēng)的痛總是來的那么快,來的那么強烈,讓人完全沒辦法接受它。當(dāng)痛風(fēng)急性發(fā)作的時候我們應(yīng)該選什么藥來控制它呢?
痛風(fēng)急性發(fā)作時的表現(xiàn)為關(guān)節(jié)處出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,讓人難以忍受。所以,在痛風(fēng)急性發(fā)作期主要是消除炎癥,控制和緩解疼痛,使患者恢復(fù)正常生活。這個階段的常見治療藥物有秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等,一般情況下在數(shù)小時內(nèi)疼痛都可以得到控制。
秋水仙堿雖然起效快,但是毒性大,不良反應(yīng)多,僅用于發(fā)作期,不可長期服用。非甾體抗炎藥的安全性比秋水仙堿要好,但是如果大劑量、長期服用時不良反應(yīng)還是較多,一般也僅用于發(fā)作期,不可長期服用。糖皮質(zhì)激素屬于激素類藥物,也是不可長期服用。
大家一定要注意!痛風(fēng)急性發(fā)作過后,并不是說痛風(fēng)就完全痊愈,這個階段痛風(fēng)患者的自我預(yù)防和治療非常重要,一定要做好血尿酸的控制(血尿酸指標<360μmol/L),才能預(yù)防痛風(fēng)的復(fù)發(fā)!
對于血尿酸的控制,我國在《中國高尿酸血癥與痛風(fēng)診療指南( 2019) 》中推薦服用菲布力非布司他片作為長期尿酸控制的治療藥物。不光如此,菲布力非布司還是全球78個國家和地區(qū)的血尿酸推薦控制藥物。
在《中國高尿酸血癥與痛風(fēng)診療指南( 2019)》中推薦菲布力非布司他片的起始劑量為20mg/天, 如果2-4 周血尿酸水平仍未達標,可增加 20 mg /天,最大劑量為 80 mg /天。預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作至少持續(xù)服用6個月(一療程),如果長期服藥后尿酸控制在360μmol/L以內(nèi),可考慮逐步減量(比如40mg減少到20mg)。
在這個階段的自我預(yù)防上,一定要做好生活方式的調(diào)整!用一句話來說就是“管住嘴,邁開腿”!限制高嘌呤食物(海鮮、紅肉、動物內(nèi)臟等)和酒精攝入,注意多喝水(建議每日飲水總量為2-3 L),每天進行中低強度的訓(xùn)練。
- 2023-08-30痛風(fēng)急性發(fā)作首選藥
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