在肝癌治療領(lǐng)域，釔90微球注射液如同精準(zhǔn)的 "抗癌"，為中晚期患者開(kāi)辟了新的治療路徑。這種利用放射性同位素釔90與微球載體結(jié)合的創(chuàng)新療法，正通過(guò)微創(chuàng)介入技術(shù)改寫(xiě)無(wú)數(shù)患者的命運(yùn)。釔90微球注射液的效果到底怎么樣呢?

釔90微球注射液的效果到底怎么樣呢?

易甘泰®釔90微球注射液的治療原理是利用肝臟的血供特點(diǎn)，即正常肝組織主要由門(mén)靜脈供血，而肝腫瘤主要由肝動(dòng)脈供血。在治療過(guò)程中，通過(guò)微創(chuàng)介入技術(shù)將載有釔90的樹(shù)脂微球從肝動(dòng)脈送到肝臟內(nèi)的腫瘤部分，釔90是一種放射性核素，其同時(shí)具備輻射范圍小、半衰期時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，能近距離給予腫瘤細(xì)胞高能量輻射，最大程度殺滅腫瘤，同時(shí)保護(hù)正常的肝臟組織，治療安全性高、副作用小。

不同階段的肝癌患者，其實(shí)都可以進(jìn)行釔90樹(shù)脂微球內(nèi)放射治療。針對(duì)高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的可切除人群，可以用于新輔助治療，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);中晚期患者可以用釔90樹(shù)脂微球進(jìn)行降期，縮小腫瘤，增大余肝，爭(zhēng)取手術(shù)切除、移植肝臟的機(jī)會(huì);而對(duì)于不適合或者不愿意切除的患者，也能進(jìn)行放射性肝段消融，達(dá)到類似手術(shù)切除的效果。

國(guó)內(nèi)首例接受釔90樹(shù)脂微球治療的肝癌患者，經(jīng)北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院董家鴻院士團(tuán)隊(duì)實(shí)施解剖性肝切除后康復(fù)出院，獲臨床治愈。

董家鴻院士團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行解剖性肝切除手術(shù)(胡詠喆/攝)(圖片來(lái)源：新華網(wǎng))

該35歲男性患者于2021年6月確診原發(fā)性肝癌，9月在海南博鰲超級(jí)醫(yī)院接受中國(guó)首例特許準(zhǔn)入釔90樹(shù)脂微球精準(zhǔn)介入手術(shù)。術(shù)后腫瘤從10.81厘米縮至1.8 厘米，甲胎蛋白從180446ng/mL降至1469ng/mL，后進(jìn)一步縮小且指標(biāo)持續(xù)下降。2022年3月4日，董家鴻團(tuán)隊(duì)經(jīng)多學(xué)科聯(lián)合診療，為其實(shí)施解剖性右肝后葉切除術(shù)，3.5小時(shí)手術(shù)順利，術(shù)后病理顯示瘤床僅不到4%活性腫瘤組織，甲胎蛋白降至100 ng/ml。

董家鴻表示，精準(zhǔn)肝切除技術(shù)在徹底清病灶同時(shí)最大化保留健康肝實(shí)質(zhì)，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)從患者初診至術(shù)后持續(xù)合作，通過(guò)多次MDT討論制定最佳方案，使患者從不可手術(shù)轉(zhuǎn)為可手術(shù)，最終實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

雖然這項(xiàng)技術(shù)在我國(guó)尚處于起步階段，但在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)是一項(xiàng)成熟的技術(shù)，療效顯著。釔90樹(shù)脂微球治療已在全球超過(guò)50個(gè)國(guó)家和地區(qū)臨床應(yīng)用超過(guò)20年，累計(jì)治療超過(guò)15萬(wàn)人次，被納入美國(guó)及歐洲等多個(gè)國(guó)家的公共醫(yī)療服務(wù)，獲得多項(xiàng)國(guó)際權(quán)威指南的推薦。自2022年1月獲準(zhǔn)上市以來(lái)，釔90樹(shù)脂微球治療在我國(guó)大陸18個(gè)省份的50余家醫(yī)院應(yīng)用，治療總數(shù)超過(guò)2000例。?

總之，從北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院的首例手術(shù)到全國(guó)多中心臨床實(shí)踐，釔90樹(shù)脂微球正成為肝癌綜合治療的重要武器。面對(duì)這一技術(shù)，患者需盡早與肝膽外科、介入科醫(yī)生溝通，結(jié)合自身病情和經(jīng)濟(jì)狀況制定方案，抓住可能的治療窗口期。