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老年人骨結(jié)構(gòu)生長特點

  骨與關節(jié)是機體運動功能的重要支撐,也是最易發(fā)生退行性改變的結(jié)構(gòu)。老年人經(jīng)常會出現(xiàn)腰酸腿軟,背曲肩隨,身高縮短,駝背、骨骼疼痛等骨關節(jié)等退化性疾病。有統(tǒng)計表明,65歲以上老年人,80%以上有骨關節(jié)病。

  一、老年人骨骼的生長特點

  骨骼是全身最堅硬的系統(tǒng),由膠原纖維、粘多糖、鈣、磷等組成。骨骼也有自己的新陳代謝,新骨生成,舊骨吸收。年輕時,骨骼處于生長、吸收的平衡階段。中年以后,隨著鈣質(zhì)的流失,出現(xiàn)負增長,骨質(zhì)開始萎縮,老年人則更明顯,骨骼開始老化退變,表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松,其特點就是長骨、扁骨內(nèi)面骨質(zhì)吸收變薄,外面緩慢形成新骨,形成“內(nèi)虛外實”的局面,脆性增加,這就增加了骨折的危險,亦是老年人易骨折的原因之一。

  二、老年人關節(jié)的退行性特點

  關節(jié)退行性改變包括:關節(jié)軟骨、椎間盤、骨質(zhì)和滑膜、滑液的改變。隨著年齡的增長,老年人的關節(jié)日積月累磨損,就如零件老化一般,會形成骨贅(即骨刺一類),或者出現(xiàn)軟骨膜退化,或者在外力作用下,損傷軟骨、椎間盤等。另外,滑液成分也會改變,在這些因素的作用下,老年人就會出現(xiàn)退行性骨關節(jié)病。

  (1)關節(jié)軟骨損傷:

  關節(jié)軟骨在20余歲時開始退化,尤其是受外傷或長期從事體力勞動者、負重者、長期站立工作者、職業(yè)運動員等,這些因素都會損傷關節(jié)軟骨,引起關節(jié)的疼痛,活動彈響,運動受限等。

  骨質(zhì)增生也多發(fā)生于活動頻繁的關節(jié),如髖關節(jié)、膝關節(jié),脊椎則多以椎間盤突出、椎骨滑脫常見,導致神經(jīng)、血管壓迫等。

  (2)滑膜與滑液成份改變

  滑膜與滑液是關節(jié)的重要組成部分,如潤滑油一樣,起潤滑、滋養(yǎng)作用。但隨著年齡增長,滑膜纖維化老化,代謝功能減弱,滑液亦變少變黏稠,透明質(zhì)酸減少,關節(jié)得不能濡潤、營養(yǎng),就會出現(xiàn)疼痛。

  (3)肌肉減少

  老年人的肌肉總量、肌力、肌張力會隨著年齡的增長發(fā)生改變。同時,老年人活動減少,臥床時間多,常有廢用性肌萎縮,而肌細胞活力降低,細胞變小,肌纖維核消失,肌力下降,而肌張力增大,被動運動阻力增加。國外有研究表明,人體臥床36周后,骨小梁減少量相當于人體衰老10年所失去的骨小梁量。

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