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耳鳴的檢查

  耳鳴和耳聾(聽力下降)是耳部病變的常見癥狀,耳鳴病人常同時伴有聽力下降。此外,耳鳴是一種主觀心理感受,直至目前仍無客觀方法來檢測耳鳴存在的真實性。因此,往往通過查找引起聽力下降的原因來推導(dǎo)引起耳鳴的原因。
   
  聽功能檢查是診斷耳聾的主要方法。同時也為耳鳴的病因及病變部位的診斷提供依據(jù)。
   
 ?。?)耳鳴性質(zhì)的測試:這一測試項目包括耳鳴的音調(diào)、響度及耳鳴殘留抑制時間測定等。有條件的單位還可進行耳鳴掩蔽曲線的測試。此項測試結(jié)果有助于對耳鳴特性的認識,耳鳴病因的診斷及對耳鳴療效的預(yù)后判斷。
   
  (2)純音聽閾測試:主要用于了解耳鳴程度與性質(zhì)以及病人是否伴聽力下降等。
   
  (3)閾上功能測試:對伴有聽力損失的耳鳴病人,用于鑒別病變是耳蝸性或蝸后中樞性以及是否存在重振現(xiàn)象。
   
 ?。?)聲導(dǎo)抗測試:為客觀測試法,用于了解中耳功能及提示是否有重振現(xiàn)象及蝸后病變。
   
 ?。?)聽性腦干誘發(fā)電位測試:此項測試亦為客觀測試法,可以協(xié)助診斷某些耳蝸性,腦干等蝸后病變;鑒別器質(zhì)性與功能性聾等。有研究者試圖通過聽性腦干誘發(fā)電位來達到對耳鳴的客觀檢測,但研究結(jié)果尚缺乏說服力。
   
 ?。?)耳聲發(fā)射:耳聲發(fā)射屬客觀測試的一種,近年來逐步將這一測試應(yīng)用于臨床,對有些耳聾、耳鳴病人的診斷及鑒別診斷有一定價值。在國外對部分耳鳴病人臨床上把耳聲發(fā)射記錄作為常規(guī)測試方法之一,并認為對耳鳴的部位與性質(zhì)診斷有參考意義。令人遺憾的是,不少聽力學(xué)家試圖把耳聲發(fā)射作為診斷耳鳴客觀指標(biāo)的設(shè)想,至今未成為現(xiàn)實。
   
 ?。?)前庭功能檢查:有些耳鳴病人伴有眩暈癥狀,提示其前庭功能異常。前庭功能檢查對于查明耳鳴病因有一定的診斷價值。目前常用的檢查方法有自發(fā)性眼震電圖描記儀及冷熱水試驗、旋轉(zhuǎn)試驗等。

  [[編輯推薦:耳鳴的病因]]
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