乙肝陽別大意
我國乙肝“陽”患者非常多,約占乙肝總?cè)藬?shù)的30%左右,過去認(rèn)為:“大三陽”轉(zhuǎn)成“陽”表示病毒復(fù)制減弱,傳染性小,病情向好的方面轉(zhuǎn)化。這種認(rèn)識是片面和有缺陷的。對于“陽”的患者一定要區(qū)別對待,該不該治療視具體情況而定。
從理論上講,所有“陽”患者都該得到治療。但從目前的實(shí)際情況看,卻應(yīng)區(qū)別對待,有的需要及時(shí)治療,有的卻不需治療。乙肝“陽”的存在無論是怎樣一種形式,對人體健康都是一種潛在的威脅,及時(shí)徹底地清除它們不容置疑。多年以來,醫(yī)務(wù)工作者一直致力于這項(xiàng)工作,但是收效不大。有些“陽”肝功長期穩(wěn)定,并無明顯不適,卻急于轉(zhuǎn)陰治療,花了不少冤枉錢也沒有轉(zhuǎn)過來,有的反而越治越壞;有些“陽”患者肝功長期波動,卻得不到正確的治療,致使病情逐漸發(fā)展,最終演變?yōu)楦斡不?/P>
遇到如下情況時(shí),“陽”患者需要及時(shí)治療。
1.有明顯的癥狀,如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等。
2.肝功能反復(fù)波動,轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素升高,白蛋白降低等。
3.乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽性者。
治療原則是:恢復(fù)肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結(jié)合。
治療方法是:
1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12個月為一療程;
2.口服復(fù)方鱉甲軟肝片(阻止肝纖維化),每日兩次,每次4至5片,6至12個月為一療程;
3.口服肝得寧,每日兩次,每次2丸,6至12月為一療程。上述三藥聯(lián)合使用,療效更佳。
遇到下面情況時(shí),“陽”患者可暫時(shí)不予治療。
1.身體沒有明顯不適,體力、食欲各方面和正常人一樣。
2.肝功能系列檢查長期保持正常。
3.定期復(fù)查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)始終為陰性。這些人可不用藥治療,但非藥物療法值得一試,如體育休閑療法、心理康復(fù)療法等等。目的在于保持良好的心態(tài),自我調(diào)整好生活規(guī)律,調(diào)動自身的潛力,清除病魔。
4.無論在什么情況下,“陽”患者都應(yīng)加強(qiáng)隨訪,掌握一些肝病常識。
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