蹦迪當(dāng)心睪丸扭轉(zhuǎn)
小君愛“蹦迪”,扭著扭著,他突然感到右邊大腿根部和睪丸劇烈疼痛,而且越來越厲害,甚至惡心、想吐。大家趕忙把他送到了醫(yī)院看急診。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的右側(cè)睪丸較左側(cè)高,并發(fā)現(xiàn)陰囊皮膚上有“藍(lán)色”斑點(diǎn),診斷結(jié)果:患了急性睪丸扭轉(zhuǎn)。
人在胚胎時(shí),男性的睪丸同腎臟在差不多的位置上,隨著胚胎生長(zhǎng)、發(fā)育,睪丸逐漸增大,最后進(jìn)入陰囊,但它的“根”仍在上面,主要是動(dòng)脈、靜脈血管和輸精管,這叫精索。實(shí)際上睪丸仍有精索懸吊著,正常發(fā)育時(shí),睪丸同陰囊內(nèi)組織結(jié)合緊密不會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng)。但如果在發(fā)育期里,睪丸鞘膜在精索的止點(diǎn)過高或系膜過長(zhǎng),睪丸活動(dòng)度過大或睪丸在鞘膜內(nèi)完全游離,那么在一定條件下即可使睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn),誘發(fā)因素便是劇烈運(yùn)動(dòng)和粗暴的。
睪丸扭轉(zhuǎn)一旦發(fā)生,最主要的癥狀是陰囊睪丸處劇烈疼痛,并逐漸加重不能緩解,用手向上抬睪丸時(shí)疼痛加劇。這種疼痛可由腹股溝向下腹部放射,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生惡心、嘔吐、陰囊腫大。睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)主要是精索扭轉(zhuǎn),由于精索中有供應(yīng)睪丸血液的動(dòng)脈和靜脈,一旦扭轉(zhuǎn),血流阻斷,睪丸即處在缺血狀態(tài)。如果這種狀態(tài)在10個(gè)小時(shí)內(nèi)恢復(fù),睪丸還能存活過來,但如超過10小時(shí),存活的希望則大為減少。此外,一側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)還會(huì)使對(duì)側(cè)睪丸的生精功能發(fā)生障礙,因此,對(duì)于無存活希望的扭轉(zhuǎn)睪丸應(yīng)及時(shí)切除。
急性睪丸扭轉(zhuǎn)多發(fā)于青壯年和青春期男子。根據(jù)前面所講的癥狀可以自我檢查,如有精索很長(zhǎng)睪丸活動(dòng)度過大,或提睪肌緊張,表現(xiàn)為經(jīng)常有睪丸向上升高的現(xiàn)象,平時(shí)就要避免過多、過長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)。此外,在預(yù)防上還應(yīng)注意,青春期不要過早地過,新婚期不要在疲勞時(shí)候過以及過度,這些都是誘發(fā)急性睪丸扭轉(zhuǎn)的危險(xiǎn)因素。
- 2008-09-18蹦迪當(dāng)心睪丸扭轉(zhuǎn)
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