寶寶發(fā)燒是每位家長都一定會碰到的問題。到底寶寶發(fā)燒時是否一定要馬上吃退燒藥?或在內(nèi)塞退燒栓劑?甚至打退燒針?到底燒到幾度時才要使用退燒藥?燒退不下時多久可以再用一次退燒藥?相信這些都是父母所關心的問題，也是我們今天要探討的問題。

       使用退燒藥之前，一定要先了解怎樣才叫“發(fā)燒”。嚴格來說，肛溫超過38.4℃或口溫超過37.8℃才可說是真正的發(fā)燒。腋溫則因為量起來需時較久(要5分鐘以上)，且易受流汗等環(huán)境影響，在嬰幼兒并不建議使用。一般來說，腋溫比肛溫約低0.5℃～1℃左右。肛溫在38℃上下不一定是發(fā)燒，尤其是當你幫寶寶量體溫是在下午時，或在孩子運動后。正常人的體溫在一天當中便是有波動性的，早晨睡醒前最低，傍晚時分最高，有時早晚之差可到 1℃。當你確定寶寶發(fā)燒了，怎樣辦 呢?在這里要先說明，發(fā)燒本身并不是一種“病”，它只是一個“癥狀”，許多的病都會引起發(fā)燒。所以當寶寶發(fā)燒時，只是給我們一個提醒：寶寶有問題了。此時該帶寶寶去看醫(yī)生，找出發(fā)燒的原因才是最重要的。而非只是一味的想趕快退燒，以為燒退了就沒事了，因而延誤了醫(yī)師對病情或是治療是否有效的正確判斷。此外，醫(yī)學上已證明，發(fā)燒會引起人體一連串的免疫反應，而增強我們對抗病菌的能力，對我們是有益的。

       也許許多家長一直想幫孩子退燒的最主要原因，是深怕燒太厲害或燒太久，寶寶的腦袋會燒壞，甚至變成白癡，其實這實在是過分擔心。因為“發(fā)燒”真的要燒到對腦細胞造成傷害，必須要溫度高到41.6℃以上才有可能。但是我們?nèi)祟愐驗楸旧碛衅婧玫捏w溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)作用之故，一般的發(fā)燒，絕少會超過41.1℃的那些所謂“發(fā)燒把腦筋燒壞”的病人，并不是發(fā)燒本身引起，而是得了如腦炎、腦膜炎等“腦”本身的病而導致腦細胞受損的，但因這些病亦會引起發(fā)燒的癥狀，而使人誤解為發(fā)燒會燒壞腦筋。去掉這層疑慮，再來談正確使用退燒藥便容易多了!

       既然發(fā)燒不是那么可怕，那么何時才要使用退燒藥呢?一般的原則有二個：

       第一，是在肛溫超過39℃以上時。

       第二，寶寶因發(fā)燒引起相當程度的吵鬧、不安、昏睡等狀態(tài)時，或者小于6歲的小孩會有因發(fā)燒引起抽筋的病史時，可在較低溫度(如38.5℃)便給予退燒藥。

       至于退燒藥用那一種比較好呢?有退燒作用的藥有很多種，原則上沒有太大的差異，使用最普遍也最容易買到的有兩種，一種為Aspirin如：溫克痛)，另一種為Aeatminophen如普拿疼)。Aspirin因被報告并使用于某些疾病時，如流行性感冒及出水痘，可能會引起可怕的“雷氏癥候群”，目前已漸漸少用，但其實若在醫(yī)師指示下使用，它仍是相當有效且安全的退燒藥。Acetaminphen是目前使用最廣的退燒藥。嬰幼兒常用的有水劑及小兒普拿疼嚼片，二種制劑在效果上是一樣的，可看寶寶的接受程度而決定用何種制劑。每一次使用的劑量，是以每kg體重10～15mg為標準，需要時每6個小時(至少間隔4個小時)可給予1次。以1顆80mg的小兒普拿疼來說，每8kg體重每次吃1顆，16kg則吃2顆，當然，一般比較好是遵照醫(yī)師指示服用。至于退燒栓劑，雖然有人覺得“效果較快”，但因刺激，反復使用時較易引起腹瀉的癥狀，一般多用在寶寶無法口服退燒藥(如嘔吐)時才建議使用之，以免引起拉肚子，使得病情更復雜。當然，若寶寶本來就有腹瀉，則應盡量避免再刺激，所以此時比較好少用栓劑，甚至減少量肛溫。常用的退燒栓劑有含阿斯匹林的A．S．A栓劑及Voltar栓劑等。

       若是使用了退燒藥，溫度仍不降時怎么辦?可不可以時間不到便再使用1次?一般來說，使用退燒藥后一個鐘頭，若燒還不退，可先幫寶寶皰個溫水澡，溫度往往可再降一些。千萬不要以為吃了退燒藥，燒就“應該”一定要退下來，或不再高上來。此時若寶寶看起來精神還不錯，還會笑、會玩，尤其是溫度沒有超過39.5℃。實在不必考慮馬上再給其它的退燒藥。除非真的寶寶看起來病快怏的，且溫度持續(xù)超過39.5℃以上。在為使寶寶比較舒服的前題下，可考慮使用1次另一種成分的退燒藥，但千萬不要短時間內(nèi)前后使用同一種成分而

       只是制劑方式不同的退燒藥。例如先吃了溫克痛，燒不退馬上又塞A．S．A栓劑，其實兩種成分皆為阿斯匹林，因為短時間內(nèi)重復使用多次同種退燒藥，可能引起過量而中毒。所以當父母自己去購買退燒藥時，比較好問清楚成分，以免重復過量使用。除了退燒藥、洗溫水澡可幫助退燒外，還有一些發(fā)燒時的一般處理原則：如避免給寶寶穿太多衣服，可減少蓋被，給寶寶多喝些水，都有助于退燒。睡冰枕，沒啥害處但也沒太多好處，可看小孩覺得舒適的程度而定。至于用酒精體，則一般并不建議使用，因為擦了以后。雖溫度降得快，但因會引起皮膚血管收縮，反而易引起寶寶全身冰冷、嘴唇發(fā)紫，且過一陣子可能反彈燒得更高。

       至于有時遇到父母因服用退燒藥效果慢，而要求打退燒針，其實這不是比較好的方法。雖然燒也許退的快些，但許多病都是有一定的病程的，即使打了退燒針。時效過了也一樣會再燒起來，經(jīng)常打退燒針反而可能造成一些后遺癥：如因注射不當引起的神經(jīng)麻痹、肌肉萎縮等，如此豈不得不償失?所以若真的需要使用退燒藥時，應盡量用吃的，或塞栓劑，動不動就打退燒針是沒有什么好處的。

       臨床及居家常用的水楊酸類藥有阿斯匹林（醋柳酸、乙酰水楊酸）、復方阿斯匹林（ＡＰＣ）、水楊酸鈉、水楊酸鈉合劑等大都為退熱止痛藥，為人們所熟知和常備。

       正因為他們太常用，所以家長們對此類藥往往管理不夠嚴格，隨意放置，因而常造成不正確的濫用和誤服過量事故，阿斯匹林的最小致死量約每公斤體重０．３～０．４克，水楊酸鹽的最小致死量約為每公斤體重０．１５克。