什么是試管嬰兒?
常常,人們有這樣一種望文生義的誤解,試管嬰兒就是試管里長大的孩子,他不需要母親承受十月懷胎之苦,有了試管,一切水到渠成。其實,這是一個大大的錯誤。試管嬰兒的醫(yī)學(xué)術(shù)語稱:體外授精 - 胚胎移植,其過程是女方先用藥物促排卵,再從卵巢內(nèi)取出卵子,男方取出精子,在實驗室將精子、卵子結(jié)合培養(yǎng)成胚胎,然后再將胚胎轉(zhuǎn)移到子宮腔內(nèi),使之著床、妊娠。
在二十世紀(jì)五十年代人們發(fā)現(xiàn)精、卵在體外受精,體外培養(yǎng)是完全可能的。 1978 年利用體外受精 - 胚胎移植技術(shù) (IVF-ET)( 即“試管嬰兒” ) 在英國出生了第一例“試管嬰兒”。此項技術(shù)被譽為是“繼器官移植后人類醫(yī)學(xué)第二大奇跡”。它使人類在治療不孕癥方面取得重大突破。
“試管嬰兒”技術(shù)是一項高科技技術(shù),需要具備一組有豐富經(jīng)驗及專門技術(shù) ( 如內(nèi)分泌學(xué)家、細(xì)胞遺傳學(xué)家、胚胎學(xué)家 ) 的人員、一定的儀器、必須的藥物。整個過程環(huán)節(jié)很多,每一步驟都可能影響最終的成功。但成功率仍然徘徊在 30-40 %。
目前試管嬰兒主要有以下幾種,通常根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇:
?。ㄒ唬w外受精-胚胎移植(IVF-ET,俗稱第一代試管嬰兒), 主要針對女性因素不孕。適合于:
1. 女方各種因素導(dǎo)致的精卵運輸障礙。
2. 排卵障礙。
3. 子宮內(nèi)膜異位癥。
4. 男方少、弱精子癥。
5. 不明原因的不育。
6. 免疫性不孕。
?。ǘ┞寻麧{內(nèi)單精子注射(ICSI,俗稱第二代試管嬰兒),主要針對嚴(yán)重男性不孕。適合于:
1. 嚴(yán)重的少、弱、畸精子癥。
2. 不可逆的梗阻性無精子癥。
3. 生精功能障礙 ( 排除遺傳缺陷疾病所致 ) 。
4. 免疫性不育。
5. 體外受精失敗。
6. 精子頂體異常。
?。ㄈ┲踩肭芭咛ミz傳(診斷( PGD ,俗稱第三代試)嬰兒),適合于:單基因相關(guān)遺傳病、染色體病、性連鎖遺傳病及可能生育異?;純旱母唢L(fēng)險人群等。
?。ㄋ模┰嚬軏雰?,適合于:
1. 喪失產(chǎn)生卵子的能力。
2. 女方是嚴(yán)重的遺傳性疾病攜帶者或患者。
3. 具有明顯的影響卵子數(shù)量和質(zhì)量的因素。
試管嬰兒禁忌癥:
1. **任何一方患有嚴(yán)重的精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾病。
2. 患有《母嬰保健法》規(guī)定的不宜生育的、目前無法進(jìn)行植入前胚胎遺傳學(xué)診斷的遺傳性疾病。
3. **任何一方具有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好。
4. **任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期。
5. 女方子宮不具備妊娠功能或嚴(yán)重軀體疾病不能承受妊娠。
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