一對彼此相愛的人，

    其就好比完美襯景上的

    一顆閃亮的寶石。

    當(dāng)生活日趨平淡，

    那些曾經(jīng)擁有的浪漫和

    是如此地讓人懷念。

    恩愛夫妻為什么會在中表現(xiàn)出粗暴的行為來呢？萬萬不要以為這都是性 變態(tài)，而是因為──

    非常的愛需要非常的手段

    西方有一句格言說，“真正的愛是畸形的”。盡管我們中國沒有這樣的格言， 但卻有一條民諺叫做“打是親，罵是愛，不打不罵是禍害”。這二者雖然出自不同 的文化背景，但反映的現(xiàn)象都是一個：愛可以用非愛的方式表達(dá)出來。如果你能帶著這種認(rèn)識來收聽我們今晚由一封信引出的專題，就會覺得中許多看似奇怪 的事情實際上并不奇怪。

    這封來信是一位男性寫給我們的。他在信中說：“我聽說有一種性變態(tài)叫虐待 狂，我擔(dān)心我們夫妻兩人都有這個危險。平常我倆相處得很好，彼此處得很親切， 但一到床上我們變得粗暴起來。尤其是我妻子，她常常對我又抓又打，有一次竟然 咬破了我的左肩頭。奇怪的是，我對此并不反感，反而覺得很有刺激。我也常常對 她有抓打行為，她也覺得滿意。我想知道，像我們這樣的夫妻是不是正常的？”

    好象我們在前不久已經(jīng)對這樣一封朋友的來信進(jìn)行了簡單的回答。李大夫，不 知道面對這位朋友的來信你又是如何回答的？

    我想，首先應(yīng)該讓這位朋友放心，夫妻間在中有一些粗暴行為，不僅不反常，而且很正常。據(jù)國外有人調(diào)查，在美國有５％￣１０％的夫妻過時出 現(xiàn)過抓、打、掐、撓等行為，并能從中得到很大樂趣。如果說這些行為與有 些類似，也只能說是“戲虐”，因為他們雙方都很有理智，掌握著分寸，不像性變 態(tài)者那樣追求不堪忍受的境遇，所以也就不會像性變態(tài)者那樣給對方帶來真正的傷 害。 看起來，通過這位朋友所反映出的現(xiàn)實，我感到讓廣大聽眾朋友，也包括我，困惑的是：恩愛夫妻為什么不能用溫柔的方式來，而是要用近乎暴力的手段來 過？

    是的。這正是問題的實質(zhì)所在。在日常生活中，感情深厚的夫婦是不會用粗暴 手段對待對方的，甚至說一句粗話都怕傷了對方的心。但到了過的時候，事 情往往就變得不一樣了。有關(guān)調(diào)查表明，把日常生活的那種關(guān)系拿到中來，雙方也能得到快感，但顯然是強(qiáng)度不夠，而且過于含蓄。為了追求強(qiáng)烈的快感，就必然要求要有一定的力度，比如很多男人喜歡變化多種姿勢將更深地插入陰道，不一定是因為這個動作就能帶來更大的快感，而是因為通過有力而劇烈的動作，能加劇快感的升級。 那么，你能不能將在中表現(xiàn)出來的一些在聽起來好象不應(yīng)該出現(xiàn)的動作向 我們的聽眾朋友作一些解釋。

    我可以來具體地分析一下“咬”這個動作。在性健康咨詢中，我發(fā)現(xiàn)，在粗暴 的中，“咬”這個動作是比較普遍的。有人說，不管是男咬女還是女咬男，都是想給對方留下印記，我認(rèn)為這種看法并無多少道理。關(guān)于這一動作的出現(xiàn)，我有我自己的解釋，不知道聽眾朋友能否接受。我們知道，親吻是最普通的愛戀動作，在的準(zhǔn)備階段中也經(jīng)常使用。隨著性快感的升級，這個溫柔的動作顯然就變 得缺乏力度了。當(dāng)人們愛的感情加劇到無以復(fù)加的程度，不知道怎樣才能表達(dá)自己的感受，就會自然地把親吻升級為咬嚙。

    按照你剛才的分析，中的抓、掐、撓等動作就是擁抱、撫摸在性快感強(qiáng) 烈時的升級。

    是的。至少我認(rèn)為是這樣的。柔和的動作只能表達(dá)溫柔浪漫的感情，強(qiáng)烈的快 感只能由比較激動的動作來表達(dá)。這是合乎情理的。 我作為一名女性，非常想從你的分析中知道，在的過程中出現(xiàn)這些不該出 現(xiàn)的動作，是不是反映了男人對女人的一種壓迫或者說是蹂躪。

    我想此時此刻肯定有很多女性有你這樣的想法，但這種想法是沒有道理的。在性學(xué)上有一個調(diào)查結(jié)果可能出乎人們的意料，那就是在中采用、抓、咬、掐 等動作的人，女性明顯多于男性。仔細(xì)地想一想，你就會覺得這也合乎情理：男性作為的主動者，具體操作是由他來完成的，如果他覺得有必要加重刺激，完全可以把力氣使在動作上。女性則沒有這個便利條件，她們雖然可以用主動精 神來參與，但一到具體行為上就只能接受與等待。當(dāng)她們覺得需要表達(dá)強(qiáng)烈 感情時，就會另辟蹊徑，抓、咬等動作就在所難免。 有些女性認(rèn)為，女人對男人采取粗暴行為，實質(zhì)是反映出對男性占有的一種仇 視心理。

    我想，這也是一種不符合客觀事實的錯誤認(rèn)識。女性之所以要用非正常的方式 來對待男性，很顯然是愛意太盛，需要太強(qiáng)，感受太好。如果不是這樣，女性完全 可以采取漠然置之的態(tài)度。因此，男人對于女人的這種非正常表現(xiàn)應(yīng)該表示欣喜才對，切莫以為這是失去理智的行為，而是要明確意識到，此時女性已經(jīng)進(jìn)入極度亢 奮之中，你只要再鼓一把勁，就能把你們兩個帶入最美好的境界之中，你只要是對 自己對他人都負(fù)責(zé)的正確態(tài)度。

    李大夫，通過你的分析，我想這位寫信的朋友能夠滿意了。但還有一個問題我 想你應(yīng)該再為大家解釋一下，這就是這位朋友在信中所提出的那種病癥狂。 好的?？瘢F(xiàn)在我們將它稱之為“癥”是一種非常難以界定的病 癥。在臨床上，癥包括主動的和被動的兩種表現(xiàn)。以前法國一個侯爵叫做撒 德，他在生活中喜歡對女性施加虐待，在他的著作里也描寫了許多這類性的變態(tài)現(xiàn)象，所以，Kraft－Ebing把主動的虐待癥，也就是喜歡虐待別人，命名為撒 德現(xiàn)象（Sadism），中文譯為施虐癥。１９世紀(jì)奧地力國有一個小說家名叫馬索克， 他本人是一個被動虐待癥病人，在他的作品里描述了許多這類變態(tài)的性活動。因此， 被動的虐待癥就被命名為馬索克現(xiàn)象（Masochism），中文譯為受虐癥。 關(guān)于“施虐”和“受虐”你還得繼續(xù)解釋一下。

    施虐癥病人向所愛的性對象施加肉體上的痛苦和心理上的折磨，從而獲得性滿足。受虐癥則相反，主動要求性對象對自己施加心身的痛苦和折磨，這樣才能喚起 他的性興奮和性滿足。但是在病和正常之間嚴(yán)格地劃一條線非常難。剛才我們已經(jīng)講過了，在正常成年人的中，有時在達(dá)到性樂時，雙方都可出現(xiàn)輕度打罵、掐、咬等行為，如果沒有過重的傷害而且不是靠這些行為喚起性興奮，不屬于虐待癥。即使真正的虐待癥病人，其行為動機(jī)也不在于故意使別人或自己痛苦，而是這些虐待可使他們喚起性激動情緒。偶而遇到夫妻雙方一個患施虐癥而另一個恰 恰是一個受虐癥病人，如果傷害不重，恰好互相補(bǔ)充，雙方都可得到滿足，不過這種情況極為少見。僅有一方是虐待癥病人，不論患的是施虐癥或受虐癥，對方都會不能忍受，這種婚姻是難以持續(xù)的。

    那么，這些病人都有哪些具體的表現(xiàn)呢？ 施虐待癥病人的施虐行為可輕可重，一般是咬、掐或惡言辱罵。稍重的可能把性對象捆綁起來，辱罵、鞭打等。有人認(rèn)為故意在公共場所**地割破或玷污婦女的衣服，剪斷女人的頭發(fā)等以喚起性興奮，也屬于施虐行為。有的施虐癥病人可做出嚴(yán)重的傷害行為。賈誼誠教授（１９８８）曾見到一例患施虐癥的丈夫在前， 除了將妻捆綁鞭打外，還用電流向妻全身通電，用小刀在妻胸前刻上自己的名字，最后用煤油燈蕊塞在妻的陰道里燒灼。妻終于不堪其虐待而離婚。 最嚴(yán)重的施虐行為是對異性的致命，成為謀殺犯（lust murder)。病 人從行為中獲取性快感，甚至代替了活動。這樣的例子在我國也已有人報告過。有人在１９９１年報告的案例中指明，施人與性活動有直接關(guān)系。病人是一個２１歲的男性。自述在十一、二歲時，不知為什么在腦子里突然萌發(fā)了想殺 女孩的念頭，并不是由于恨她們，似乎有一種朦朧的感情，自己也表達(dá)不清。這種念頭時隱時現(xiàn)，不影響學(xué)習(xí)和玩耍。初中二年級后，想殺女孩的念頭強(qiáng)烈，知道不對，但難以擺脫，因而十分苦惱、焦急，以致失眠。進(jìn)入高中后不久，因這類念頭干擾他無法學(xué)習(xí)而退學(xué)。他多次于黃昏時外出，在僻靜處女青年。每當(dāng)發(fā)現(xiàn)女青年嚇得驚慌失措的神態(tài)，心中就有一種滿足感和快感。１８歲參軍，訓(xùn)練很緊張，上述念頭稍淡漠。２０歲以后，任務(wù)較輕，又常出現(xiàn)上述惡念。有一種難以阻擋的沖動驅(qū)使他、恐嚇單身女性。某天晚上，乘機(jī)殺死一個１８歲的女孩，面對死者并不害怕，反而有一種從未有過的解脫感和快感。為了滿足心理上最大的快感。 把女青年掐死后又用皮帶勒住頸部，扒光她的衣服，把尸體轉(zhuǎn)移到別處。 施虐癥病人殘酷行為的對象也可以是同性。國外有人曾報告在第一次世界大戰(zhàn) 中，有一個罪犯無故殺死了３０￣４０個**，是一個施虐癥的例子。

    殘酷行為也可施于別的動物身上，屬于戀獸癥的施虐癥。國外有人報告有一個 愛貓的病人，一夜之間殺死三只貓，用鋼絲穿了鼻子掛在籬笆上。 剛才你介紹了施虐癥的一些表現(xiàn)，那么，李大夫，受虐癥又是怎么樣子的呢？和施虐癥一樣，受虐癥也多見于男性。我在準(zhǔn)備今晚的節(jié)目的時候，沒有見到在我國的有關(guān)受虐癥的病例科研報告，可能由于受虐癥病人讓別人傷害自己是自愿的，也就無人告發(fā)的原故。潘光旦在我國的歷史文獻(xiàn)中查閱到不少類似受虐癥記載。 其中之一是清朝采蘅子《蟲鳴漫錄》（卷二）中有一個小故事說，有一位富有才華 的青年人，喜歡別人用木棍打他的屁股，并從中獲得極大的快感。如果幾天不被人 打一次，就病殃殃的，一點(diǎn)精神也沒有。（“吳興生某，文有奇氣，試輒冠軍。惟 喜受杖，每同志相聚，即出夏楚，令有力者重笞其臀以為快，否則血脈漲悶，懨懨 若病焉?！保┻@個故事中雖然沒有提到這位青年人愿意挨打是否直接與性活動有關(guān)， 從被打得到的快感來看，可能他就是一個受虐癥病人。 另外，你能不能再舉些例子。

    國內(nèi)曾于１９９０年報告一個“自虐癥”的例子。病人男性，３５歲。因腰骶 部疼痛求醫(yī)。Ｘ線照片發(fā)現(xiàn)臀部軟組織內(nèi)有針樣異物３６枚。病人自訴在１５歲時 受到歧視，內(nèi)心壓抑，常想以利刃自殘身體。有一次自己將縫衣針試探戳刺臀部時 ，偶然產(chǎn)生性的快感。２８歲結(jié)婚，雖能維持，但總感到不如針刺所引起的 快感強(qiáng)。以后病人多次跪求妻子通過毆打他讓自己求得性滿足。來診前一個月，再 次將４cm長的縫衣針刺入左側(cè)臀部后，時常感到腰骶部不適，且有電流通過樣的感 覺，影響肢體活動，才來求治。盡管有人認(rèn)為這個病例應(yīng)診斷為“自虐癥”。但病 人除了針刺自己臀部的痛苦以取得性快感外，還多次要求妻子對他施加痛苦的毆打， 實際上他應(yīng)是一個男性受虐癥病人。 還有的病人在時，勒緊頸部使自己處于輕度窒息狀態(tài)，以增加性快感。靄 利斯認(rèn)為這種情況也屬于受虐癥的一種表現(xiàn)。在我國，先后在１９８９年和９１年 報告共４例“性縊死”的案例。年齡為１８歲到４６歲，都是男性，有２例已經(jīng)結(jié) 婚，都是死后被人發(fā)現(xiàn)的。這些人平時的情況不詳，在死前都有性活動受到 挫折的經(jīng)歷。這４個案例有一個共同點(diǎn)，就是在死后被發(fā)現(xiàn)時，他們都穿著女性衣 裙，甚至打扮成女性，一例還戴著耳環(huán)。從現(xiàn)場情況看，顯然是有意使自己頸部受 勒處于缺氧狀態(tài)而意外致死的。這種用窒息的痛苦來增加他們的性快感，也應(yīng)看做 是受虐癥的一種表現(xiàn)。另外，這４個病人在縊死前都穿著女裝或打扮成女性， 但在報告中沒有提到他們生前有無異裝癥歷史，也沒有從家屬中獲得有關(guān)信息。從他們致死現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的女服和化妝品估計，他們的異裝癥行為不會是在縊死前才剛剛 開始的。

    施虐癥和受虐癥都多見于男性。Kraft－Ebing認(rèn)為女性性活動的特點(diǎn)是被動性 和有接受疼痛的傾向。但在臨床上女性受虐癥極少見到?？赡苁且驗楹湍行允芘鞍Y 表現(xiàn)不同的原故。男性受虐癥是周期性的，故意地尋求待的環(huán)境，從而取得性 興奮和性樂；而女性的表現(xiàn)不是周期的而是持續(xù)的，只有在生活中不能忍受時 才反抗，所以，女性受虐癥被認(rèn)為是一種生活方式。當(dāng)然，前提條件是，所受虐待不會很嚴(yán)重。 以上我們講了虐待癥，我想你應(yīng)該為聽眾朋友解釋一下出現(xiàn)的原因了。 虐待癥的產(chǎn)生原因還不十分清楚。靄理斯指出，一個人的性沖動走向虐待的路 可有兩種解釋：第一是不論把痛苦加到別人身上或自己親受，這種虐待癥傾向都是 原始時代所有求愛過程的一部分，所以，這是一種返祖現(xiàn)象。在比人類低級的動物， 當(dāng)雌雄交配時，常表現(xiàn)出各種施虐和受虐行為。例如蜘蛛在交配后，雌蜘蛛便把雄 蜘蛛吃掉，公雞在交配時咬性母雞頭頂上的羽毛，等等。第二是一些性衰弱和陽萎 的男人想借此取得一些壯陽或媚樂似的作用，以求達(dá)到滿足的目的。

    不管如何， 虐待癥行為是不會突然出現(xiàn)在成年人身上的。 那么，在心理學(xué)上是如何解釋的呢？

    從心理分析觀點(diǎn)看，施虐行為來自幼年。兒童長了牙齒和指甲后，即出現(xiàn)口咬 、撕拉等施虐行為，還有施虐行為。性本能和攻擊本能的結(jié)合是虐待行為的本源。弗洛伊德晚年提出“死亡本能”后，認(rèn)為死亡本能指向他人即成為施虐癥，指向自己，常希望毀滅自己，便是受虐癥了。這些解釋都是無意識的活動，當(dāng)然也是無法驗證的。 有的心理分析學(xué)家認(rèn)為女孩發(fā)現(xiàn)自己沒有，感到她被剝奪了性享受，和**比，這破壞了她從中得到的快樂。因而女孩體驗到的是痛苦，這個痛苦給她提供了一個代替性的滿足，進(jìn)而成為快樂的一種方式。這種僅從解剖生理方面引伸出的觀點(diǎn)受到有些學(xué)者的嚴(yán)厲批評。有人指出受虐癥在相當(dāng)程度上受條件的制約。 例如在俄國沙皇時代，在俄國婦女中可見到完全受虐癥的病例，這些婦女認(rèn)為，丈 夫如果不打她們就說明不愛她，而在蘇維埃政權(quán)下，俄國婦女變得自信而且有進(jìn)取 性，這個時代也就結(jié)束了。

    上面這些論述都沒有涉及虐待癥的本質(zhì)。為什么受虐癥病人主動要求通過虐待而提高自己的性快感，而不是以是否待，作為丈夫是否愛她的標(biāo)志？而且，男癥不論是主動的或是被動的都比較多見，而女癥卻極為少見，這又做何解釋呢？沒有人能夠作出至少是讓我比較信服的解釋。

    總的來說，這類奇怪的性變態(tài)行為的真正原因和病理本質(zhì)都還是不清楚的。