是指以性身份識(shí)別障礙為基本特征的一類性變態(tài)，表現(xiàn)為心理上不與自己的生物學(xué)性別認(rèn)同，并有多種異常。

    (一)易性癖

　　易者，變也。易性癖者個(gè)人性別心理辨識(shí)與其生物學(xué)性別處于矛盾狀態(tài)。自己本來是女性，卻在心理感覺上認(rèn)為是男性；本來是男性卻認(rèn)為是女性，完全無視解剖學(xué)上的證據(jù)。病人渴望做為異性來生活，并在衣著、舉止和其他方面主動(dòng)模仿異性，希望被異性接受為其中一員。病人對(duì)自己性征的解剖結(jié)構(gòu)有不適當(dāng)感和厭惡感，尋求方法改變他(她)的外生殖器以符合其異性心理特點(diǎn)，要求用外科手術(shù)或激素治療使自己盡可能與所偏愛的性別一致。易性癖者多數(shù)是男性，大多數(shù)在青春期顯露出來。性別認(rèn)定的轉(zhuǎn)換，至少應(yīng)持續(xù)存在二年，才能診斷易性癖，同時(shí)要排除不是其他精神障礙如精神會(huì)裂癥的癥狀，亦不伴任何雌雄間體、遺傳改變及性染色體異常。

　　易性癖的病因不十分清楚?；颊哂啄陼r(shí)性身份識(shí)別，及以后的社會(huì)角色培養(yǎng)不良有很重要的作用。大多數(shù)易性癖者通常在性心理發(fā)展的初期階段就已顯露出換性的跡象，有的在3歲時(shí)就已顯出愿意做為異性而生存的愿望。成年后若不能履行社會(huì)性別角色，社會(huì)壓力會(huì)促使?jié)撛诘囊仔詢A向暴露。有些患者幼稚地認(rèn)為在同性別的人中自己是個(gè)失敗者。隨著一個(gè)人逐漸長成，社會(huì)的壓力會(huì)使他換性的要求愈來愈強(qiáng)烈。常可見年歲較大的易性癖者較年輕者有更強(qiáng)烈的性轉(zhuǎn)換的趨向。而且這些年長的易性癖者似乎都是典型的異性戀者。那些接受易性術(shù)的老年男子在中年時(shí)就希望成為一個(gè)婦女，以抵御潛在的壓力。體內(nèi)激素失調(diào)，尤其下丘腦與雄激素的關(guān)系失調(diào)也被認(rèn)為是易性癖的原因之一。

　　對(duì)于易性癖者，先進(jìn)行心理行為治療，無效者行易性術(shù)。國內(nèi)已有做變換性別手術(shù)的報(bào)告，手術(shù)雖然成功，但術(shù)后患者又有一系列新問題，如自身的適應(yīng)及異性社會(huì)的態(tài)度等。

    (二)雙性戀

　　雙性戀泛指對(duì)兩種性別的人均能產(chǎn)生和依戀，并進(jìn)行性活動(dòng)的狀態(tài)，有時(shí)指和異性戀的過渡類型。由于中很大一部分可有與異性的性關(guān)系，故雙性戀常被混稱，并作為的一種類型。
　　
　　雙性戀具有雙重的性定向。具有潛意識(shí)中的性身份的不確定性，按性身份異常的性偏離來討論。
　　
　　一般來說，一個(gè)人的性經(jīng)歷和婚姻狀況可能與雙性戀發(fā)生某種關(guān)系。具有性感充分滿足的經(jīng)歷者易發(fā)生雙性戀。有人指出，在30－40歲夫妻間，妻子因不滿意，但又畏于社會(huì)輿論而不愿發(fā)生婚外性關(guān)系，常有易發(fā)生或接受的趨向。性學(xué)家金賽調(diào)查發(fā)現(xiàn)，單身**涉及的比例在45歲時(shí)分別高達(dá)50％和26％左右；而同齡已婚**則僅為10％和3％，這表明的確與方面有關(guān)。