孤兒早期心理干預(yù)的指導(dǎo)原則
http://m.luxecare.cn2008-07-08 10:19:21 來源:全民健康網(wǎng)作者:

孩子在災(zāi)難中失去親人,是最常見的壓力,也是最急需處理的危機(jī),大多數(shù)會出現(xiàn)以下反應(yīng):
不相信親人已經(jīng)永遠(yuǎn)離開
身體不適,例如沒食欲、呼吸困難
覺得自己被拋棄,對過世親人生氣
對親人的死亡自責(zé)
模仿過世親人的行為或特征
變的容易緊張
擔(dān)心以后沒有人照顧他
出現(xiàn)跟以前很不一樣的舉動,例如特別乖、特別頑皮
以上的一些反應(yīng)要給照顧者解釋,讓他們更接納孩子的各種情感,傾聽和理解是非常重要,理解他們的悲傷、他們的生氣、他們的恐懼,向他們保證會有人一直照顧他們的,他們是被愛的,他們不會被拋棄的。理解他們的自責(zé),但是要解釋親人的死不是他們造成的,是地震造成的(責(zé)任要分清)。
目前的干預(yù)陪伴者是第一重要的,陪伴者的正確反應(yīng)是孤兒未來身心健康最重要的保證。
照顧孤兒的人要相對的穩(wěn)定,不能來來去去不停的換,和某些固定的人產(chǎn)生依戀的感覺,是孩子獲得安全感非常重要的一環(huán)。除了給兒童基本的衣食住行,更重要的是有質(zhì)量的陪伴,和照顧者有熟悉感才會重新產(chǎn)生對人的信任。
照顧孤兒,每個孩子的穩(wěn)定照顧者比較好是兩個人,有的大學(xué)是一對一的大學(xué)生照顧孤兒,這樣就一個大學(xué)生壓力太大,就象家庭一般是父母兩個人,這種有相互支持的兩個人會對孩子更安全,兩個人有事情可以交流,一方有事情另一方可以頂上,畢竟有備選的照顧者對孩子是安全的。
如果不能有這么多人照顧一個孩子,照顧孩子的人也要相對穩(wěn)定,比如某一個人就照顧這三個孩子,另一個就照顧那三個孩子,不要隨意調(diào)換照顧的人群。
如果可以找到孩子的熟悉的人,包括親戚、鄰居,小孩子曾經(jīng)喜歡的和熟悉的人,比較好都能納入到照顧者的隊伍中,這種熟悉的人的參與會減輕孩子的不安全感。
可能很多孤兒會集中在一起,便于管理,但是要注意的是有些孩子可能很漂亮很可愛,就可能獲得更多的關(guān)注,因為這時已經(jīng)沒有自己的父母獨特的關(guān)愛,孩子們可能產(chǎn)生對愛的競爭,畢竟他們太不安全了,所以我們所有照顧孤兒的人員以及其他短暫和孩子接觸的人員要注意最基本的公平原則,避免因為差別的照顧導(dǎo)致孤兒產(chǎn)生進(jìn)一步的心理問題。
對小孩子要誠實,有些小孩子要爸爸媽媽,你不要說爸爸媽媽馬上就來,這種欺騙對小孩子未來的成長是不利的,他可能會不相信。我們只能回答我們知道的,告訴小孩子現(xiàn)在爸爸媽媽不在,阿姨/叔叔在這里陪你、照顧你,阿姨/叔叔喜歡你,愛你。
不要讓小孩子混淆想象和現(xiàn)實,如果小孩子把你當(dāng)成爸爸、媽媽,喊你爸爸媽媽,不要直接答應(yīng),那會造成孩子分不清誰是他真實的父母,你要解釋阿姨/叔叔在這里陪你、照顧你,阿姨/叔叔喜歡你,愛你。也可以解釋我不是爸爸/媽媽,是阿姨/叔叔,但是現(xiàn)在我們可以玩?zhèn)€游戲,叔叔/阿姨可以扮演你的爸爸/媽媽(你的介紹可以讓他知道游戲不是真實)。這樣看起來很殘忍,但是讓孩子慢慢接受現(xiàn)實是他/她的父母不在了。
不要把孩子放到聚光燈下,對孩子們的采訪,他們對災(zāi)難性事件的反復(fù)回憶會造成孩子們二次的心理創(chuàng)傷。孩子在媒體的檢視下,在全國人民的放大鏡下生活,對孩子的壓力是巨大的。孩子沒有義務(wù)給我們表演他們怎么生活,而是我們有義務(wù)提供給孩子更安全的生活空間。
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