1.應(yīng)熟悉選用藥物抗病原微生物的活性、藥動(dòng)學(xué)、適應(yīng)證和不良反應(yīng)。

2.要及早確立病原學(xué)的診斷。確立正確的病原為合理選用抗感染藥的先決條件。有些病原采用常規(guī)方法不易分離者亦應(yīng)盡量選用其他輔助診斷技術(shù)，包括各種免疫學(xué)試驗(yàn)。分離和鑒定病原菌后應(yīng)盡可能作細(xì)菌的藥物敏感度（藥敏）測(cè)定，必要時(shí)并進(jìn)行聯(lián)合藥敏試驗(yàn)，供選用藥物參考，這在處理嚴(yán)重全身性感染時(shí)尤為重要。

3.應(yīng)按患者的生理、病理、免疫等狀態(tài)而合理用藥。新生兒體內(nèi)酶系發(fā)育不全、血漿蛋白結(jié)合藥物的能力較弱、腎小球?yàn)V過率較低，老年人的血漿蛋白大多減少、腎功能也減退，應(yīng)用常規(guī)劑量后血藥濃度和半衰期常有增高和延長(zhǎng)，故用量以偏小為宜，有條件時(shí)宜定期監(jiān)測(cè)血藥峰、谷濃度。

4.預(yù)防或局部應(yīng)用抗感染藥要嚴(yán)加控制或盡量避免，應(yīng)當(dāng)用于少數(shù)有明確指征者；如用于預(yù)防昏迷、休克等患者并發(fā)感染，或清潔手術(shù)預(yù)防術(shù)后感染則往往徒勞無益。

  應(yīng)盡量避免皮膚、粘膜等局部應(yīng)用抗感染藥，因易引起過敏反應(yīng)，也易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生。故除主要供局部應(yīng)用的藥物如新霉素、桿菌肽、莫匹羅星、磺胺米隆等外，其他主要用于治療全身感染的藥物，特別是青霉素類的局部應(yīng)用要盡量避免。

5.聯(lián)合應(yīng)用抗感染藥需有明確的指征。臨床多數(shù)感染用一種抗感染藥即可控制，聯(lián)合用藥徒然增加不良反應(yīng)和治療費(fèi)用。

6.應(yīng)選用適宜的給藥方案、劑量和療程。靜脈給藥不宜用于輕、中度感染。宜按藥動(dòng)學(xué)參數(shù)制訂給藥方案。劑量過大或過小均不相宜，過小起不了治療作用，反可促使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性；劑量過大的突出例子是青霉素類，不僅浪費(fèi)嚴(yán)重，且易誘發(fā)中樞神經(jīng)系毒性反應(yīng)及電解質(zhì)平衡失調(diào)等不良反應(yīng)。

  抗感染藥通常應(yīng)持續(xù)應(yīng)用至體溫正常、癥狀消退后72～96小時(shí)，但敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、骨髓炎、化膿性腦膜炎、傷寒、布氏桿菌病、結(jié)核病等不在此例。如用藥后效果不著，急性感染在48～72小時(shí)內(nèi)應(yīng)考慮改藥或調(diào)整劑量。