較近醫(yī)生逛社交媒體的時(shí)候，看到很多網(wǎng)友對(duì)近視手術(shù)有很多顧慮，其中熱度較高的一條就是：年輕時(shí)做了近視手術(shù)，老了得了白內(nèi)障還能不能做白內(nèi)障手術(shù)？這種顧慮不在少數(shù)。
今天就針對(duì)大家的疑惑，來給大家詳細(xì)地解答一下屈光手術(shù)和白內(nèi)障手術(shù)的“兼容”問題。
01屈光手術(shù)
關(guān)于屈光手術(shù)，目前主流的近視手術(shù)為激光近視手術(shù)與ICL晶體植入術(shù)。
激光手術(shù)是“減法手術(shù)”，即通過激光切削角膜，改變角膜曲率，達(dá)到改善裸眼視力的效果。激光屈光手術(shù)的手術(shù)部位是眼睛角膜（即黑眼球），屬于眼表手術(shù)，不涉及眼球內(nèi)部的其他部位。常見的激光手術(shù)方式有全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)，雖然手術(shù)方式不同，但激光手術(shù)的矯正原理和手術(shù)部位是相同的。
ICL晶體植入術(shù)是“加法手術(shù)”，是把一枚量眼的人工晶體放在眼內(nèi)虹膜之后、晶狀體之前，從而改變屈光度。ICL晶體植入是內(nèi)眼手術(shù)，植入的人工晶體并不影響眼內(nèi)自身晶狀體的代謝，也并沒有造成眼睛結(jié)構(gòu)的改變。
02白內(nèi)障手術(shù)
關(guān)于白內(nèi)障：隨著年齡越來越大，白內(nèi)障是必然會(huì)有的，這是不可避免的自然老化過程，或早或晚，因人而異。白內(nèi)障是一種致盲眼病，滴眼藥水治不好白內(nèi)障，需要靠手術(shù)進(jìn)行診療。
白內(nèi)障手術(shù)屬于內(nèi)眼手術(shù)，其原理是在眼球的周邊角膜或角鞏膜邊緣做約2-3毫米的切口，摘除白內(nèi)障患者渾濁的晶狀體后，置入一枚人工晶體，以恢復(fù)視力。
值得一提的是，如今已有飛秒激光超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)，在傳統(tǒng)超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)中應(yīng)用飛秒激光技術(shù)制作角膜切口、撕囊、劈核，手術(shù)過程中全程無刀，給患者帶來更好的手術(shù)體驗(yàn)。
總結(jié)
綜上，屈光手術(shù)和白內(nèi)障手術(shù)的手術(shù)位置不同，做完屈光手術(shù)若干年后，如果患上白內(nèi)障，并不妨礙再次進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。但是——
如果屈光手術(shù)選擇的是ICL晶體植入術(shù)，那么做白內(nèi)障手術(shù)時(shí)，須將已經(jīng)植入的晶體取出，再開展白內(nèi)障手術(shù)。
如果屈光手術(shù)選擇的是激光手術(shù)，因?yàn)榍邢髁私悄?，改變了角膜的光學(xué)特點(diǎn)，常規(guī)的白內(nèi)障人工晶體計(jì)算公式并不宜直接套用，需要采用不同的計(jì)算方法，否則，白內(nèi)障手術(shù)植入的人工晶體并不能帶來很好的視覺效果。
因此，在做白內(nèi)障手術(shù)前，需要告訴醫(yī)生是否做過近視手術(shù)，幫助手術(shù)醫(yī)生綜合考慮，提供更合適的白內(nèi)障人工晶體。