成都風(fēng)濕談?wù)剰?qiáng)直性脊柱炎的病程發(fā)展與功能鍛煉方法
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),了解其病程發(fā)展和掌握合適的功能鍛煉方法對(duì)患者至關(guān)重要。
強(qiáng)直性脊柱炎的病程發(fā)展通常較為隱匿。早期,患者可能僅感到下腰部或臀部疼痛、僵硬,疼痛在夜間或久坐、久臥后加重,活動(dòng)后可緩解。隨著病情進(jìn)展,炎癥逐漸向上蔓延至脊柱,導(dǎo)致脊柱活動(dòng)受限,患者可能出現(xiàn)駝背、脊柱側(cè)彎等畸形。病情進(jìn)一步惡化時(shí),還可能累及髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié),影響關(guān)節(jié)功能,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致殘疾。
在治療強(qiáng)直性脊柱炎的過(guò)程中,功能鍛煉起著不可或缺的作用。首先是深呼吸鍛煉,患者可選擇仰臥位或站立位,用腹部呼吸,深吸氣時(shí)盡量擴(kuò)張腹部,呼氣時(shí)緩慢收縮腹部。每天進(jìn)行多次,每次持續(xù)幾分鐘,有助于維持胸廓的活動(dòng)度,改善呼吸功能。
脊柱伸展運(yùn)動(dòng)也很重要?;颊呖烧玖⑽?,雙腳與肩同寬,雙手向上伸直,緩慢向后伸展脊柱,感受脊柱的拉伸。也可趴在床上,用肘部和腹部支撐身體,使胸前盡量抬起,以增強(qiáng)脊柱的柔韌性。
髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉同樣關(guān)鍵?;颊呖蛇M(jìn)行髖關(guān)節(jié)的屈伸、外展、內(nèi)收等動(dòng)作,以及膝關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)??梢宰谝巫由?,緩慢抬起小腿,然后放下,重復(fù)進(jìn)行。
此外,游泳是一種全身性的運(yùn)動(dòng),對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者非常有益。水的浮力可以減輕身體的重量,減少關(guān)節(jié)的壓力,同時(shí)又能鍛煉全身的肌肉和關(guān)節(jié)。
功能鍛煉應(yīng)貫穿強(qiáng)直性脊柱炎治療的全過(guò)程,患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持,以維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和肌肉力量,提高生活質(zhì)量,延緩病情的進(jìn)展。
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