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廣州東方醫(yī)院

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神經(jīng)性耳聾的患者是可以用人工耳蝸的。如果患有神經(jīng)性耳聾要及時(shí)的植入人工耳蝸,因?yàn)槿斯ざ佒踩氲哪挲g越小效果越好。植入人工耳蝸是治療耳聾的較佳方案,在選擇植入時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院。通常情況下耳內(nèi)聽神經(jīng)和核心出現(xiàn)病變引起的,這種病變會(huì)阻礙人對(duì)聲音的感受和傳遞,因此引起的聽力減退被稱為神經(jīng)性耳聾。



神經(jīng)性耳聾的原因有很多,先天因素、藥物中毒、免疫因素、細(xì)菌或細(xì)菌感染都可能導(dǎo)致神經(jīng)性耳聾。神經(jīng)性耳聾較常見的癥狀是耳鳴、聽覺過敏、耳聾。但根據(jù)患病原因的不同,神經(jīng)性耳聾出現(xiàn)的癥狀也會(huì)有所不同。如果是藥物中毒引起的耳聾,是以耳聾、耳鳴和眩暈為主。而自身免疫因素引起的神經(jīng)性耳聾會(huì)出現(xiàn)非對(duì)稱性聽力下降。

如果神經(jīng)性耳聾是急性發(fā)作,可以先用藥物來進(jìn)行控制,通常會(huì)選用糖皮質(zhì)激素類藥物。如果選用植入人工耳蝸的方法治療,在術(shù)后要注意預(yù)后,因?yàn)槭中g(shù)可能會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥,例如傷口感染、腦膜炎等。所以患者要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,看手術(shù)的恢復(fù)情況怎么樣。

臨床對(duì)于神經(jīng)性耳聾是可以進(jìn)行手術(shù)治療的,目前主要以聽覺植入術(shù)為主,即通過手術(shù)在患者耳內(nèi)植入人工聽力代償裝置以提高其聽力水平,但臨床是否通過手術(shù)治療神經(jīng)性耳聾,需要根據(jù)患者的實(shí)際情況為主。

耳聾臨床上分傳導(dǎo)性、神經(jīng)性與混合性耳聾。傳導(dǎo)性耳聾以外耳和中耳病變引起;神經(jīng)性耳聾以內(nèi)耳和聽神經(jīng)病變引起;外中耳病變和中耳聽神經(jīng)共同造成混合性聾。神經(jīng)性耳聾患者,不宜劇烈運(yùn)動(dòng),尤其不可進(jìn)行有身體對(duì)抗的運(yùn)動(dòng),可以選擇舒緩輕柔,促進(jìn)每個(gè)關(guān)節(jié)有效活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)。

臨床上習(xí)慣將聽力損失在70dB以上者統(tǒng)稱為聾。耳聾可根據(jù)損害部位分為傳音性及感音神經(jīng)性耳聾。感音神經(jīng)性耳聾通常是指接受聲波的內(nèi)耳或經(jīng)聽神經(jīng)徑路發(fā)生問題,造成感受聲音受限。大數(shù)據(jù)資料顯示,傳音性聾占耳聾患者總數(shù)40%,感音性聾占耳聾患者總數(shù)60%。神經(jīng)性耳聾患者可以做以下類型運(yùn)動(dòng):



1、室外運(yùn)動(dòng):室外的新鮮空氣優(yōu)于室內(nèi)條件,倘若有條件者要盡可能進(jìn)行室外活動(dòng),與大自然環(huán)境接觸??蛇M(jìn)行運(yùn)動(dòng)種類包括:慢跑與散步、登山與游泳、羽毛球等活動(dòng)。要遵循因病而異,倘若鼓膜穿孔不宜游泳,慢性咽喉炎者不易吸入寒冷空氣。
神經(jīng)性耳鳴的患者,平時(shí)在服用藥物治療的同時(shí),也可以做一些康復(fù)訓(xùn)練,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下合理的口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和促進(jìn)血液循環(huán)的藥物來進(jìn)行治療。另外平時(shí)可以做一些有氧運(yùn)動(dòng),能夠有助于提升血液含氧量和加快新陳代謝的排毒。
2、適量運(yùn)動(dòng):鍛煉身體有益身心,個(gè)體差異造成匹配的運(yùn)動(dòng)量各不相同。神經(jīng)性耳聾患者適合一些緩和的運(yùn)動(dòng)。例如干走,他的運(yùn)動(dòng)主要是走路爬樓,而不是跑步,一般一天1小時(shí)即可。對(duì)于病人來說要量力而行,超運(yùn)動(dòng)量無異于“飲鳩止渴”。

3、多樣結(jié)合運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)包括保健,對(duì)于不便參加體育運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)性耳聾患者來說,這些保健結(jié)合養(yǎng)生法更為實(shí)用,主要包括老年、女性及兒童神經(jīng)性耳聾患者。養(yǎng)生格言說:“發(fā)宜常梳,面宜常檫,目宜長遠(yuǎn),手宜多彈,舌宜舔腭,齒宜數(shù)叩等。”“養(yǎng)生十五益”對(duì)耳鼻咽喉的保健護(hù)理有實(shí)效。

以上內(nèi)容是對(duì)“神經(jīng)性耳聾可以做什么運(yùn)動(dòng)好“的介紹,老年耳聾的發(fā)病率城市高于僻靜的農(nóng)村,高脂飲食地區(qū)高于非高脂飲食區(qū),男性高于女性。經(jīng)常性的運(yùn)動(dòng)量過大,很可能會(huì)造成神經(jīng)性耳聾的癥狀。神經(jīng)性耳聾的患著需要向正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生咨詢,經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生建議后做適合的運(yùn)動(dòng)。
神經(jīng)性耳鳴的患者,平時(shí)在服用藥物治療的同時(shí),也可以做一些康復(fù)訓(xùn)練,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下合理的口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和促進(jìn)血液循環(huán)的藥物來進(jìn)行治療。另外平時(shí)可以做一些有氧運(yùn)動(dòng),能夠有助于提升血液含氧量和加快新陳代謝的排毒。

甲鈷胺片是可以用來醫(yī)治神經(jīng)性耳聾的,但受藥物作用機(jī)理影響,甲鈷胺對(duì)于神經(jīng)性耳聾只有營養(yǎng)神經(jīng)的作用,對(duì)長期存在神經(jīng)性耳聾的患者來講,甲鈷胺無法達(dá)到相應(yīng)的修復(fù)功能。因此,某些情況下想要取得,還需要搭配其他藥物或盡快更換治療方案。

由于甲鈷胺在營養(yǎng)神經(jīng)方面的效果較好,因此治療神經(jīng)性耳聾時(shí),甲鈷胺也會(huì)作為常用的治療藥物出現(xiàn)。但考慮到神經(jīng)性耳聾的發(fā)病情況較為復(fù)雜,且每位患者的神經(jīng)性耳聾進(jìn)展情況并不相同,在這種情況下,藥物的選取則需要結(jié)合患者病情,進(jìn)行一定程度的變更。



甲鈷胺所帶的甲基化官能基團(tuán)能夠參與機(jī)體生化過程,在神經(jīng)組織脂肪、蛋白質(zhì)、核酸代謝的過程當(dāng)中,甲鈷胺通過甲基轉(zhuǎn)移活動(dòng),不僅可以改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度,對(duì)損傷髓鞘也可起到修復(fù)的作用。因此,對(duì)于突發(fā)性的神經(jīng)性耳聾患者而言,這樣具有修復(fù)功能的藥物,可以幫助修復(fù)受損聽覺神經(jīng),對(duì)于恢復(fù)部分聽力具有主動(dòng)作用,可以被用于治療此類型的神經(jīng)性耳聾。

由于疾病的個(gè)體差異巨大,用藥治療并不存在適用于所有人的較有效藥物。因此,雖然甲鈷胺可以被用于治療神經(jīng)性耳聾,但它并非適用于所有神經(jīng)性耳聾的治療。造成這種情況的原因與神經(jīng)性耳聾的復(fù)雜度有關(guān)。

對(duì)于突發(fā)性的神經(jīng)性耳聾患者而言,服用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)可以取得一定的。但是對(duì)于長期的神經(jīng)性耳聾患者而言,其聽力傳導(dǎo)神經(jīng)在很長一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了損傷。已經(jīng)無法單單靠服用甲鈷胺片,就能夠恢復(fù)至完好狀態(tài),此時(shí)服用甲鈷胺片的治果通常并不好。

因此想要在治療神經(jīng)性耳聾方面取得更好的效果,通常需要專業(yè)的醫(yī)生在充分評(píng)估患者病情的情況下,判定其是否適合使用甲鈷胺,來治療神經(jīng)性耳聾。一般來說,地塞米、潑尼地松等糖皮質(zhì)激素類藥物,以及部分改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物,也常用于治療神經(jīng)性耳聾。

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