廣州耳聾的治療關(guān)鍵在哪里-廣州耳聾是由什么引起-廣州東方醫(yī)院耳科???/h2>
更新時間:2023-10-02 15:27:44
來源:廣州東方醫(yī)院
新生兒耳聾基因篩查,根據(jù)檢查的基因數(shù)量不同,價格也是不同。有的地方是免費篩查。如果是單基因篩查價格相對便宜,多在1500~2000元左右,多基因篩查或者全基因篩查的費用相對昂貴,在5500甚至1萬元以上的費用。擔(dān)心孩子患有耳聾這種先天性發(fā)育異常,可以先對于孩子進(jìn)行一下聽力發(fā)育測試,如果聽力發(fā)育測試異常,再進(jìn)一步進(jìn)行基因篩查檢查?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤?
先天性耳聾在臨床上主要以佩戴助聽器或行人工耳蝸治療。因先天性耳聾在臨床上主要是患者的遺傳因素或者妊娠期發(fā)育異常所致,先天性耳聾會有內(nèi)耳耳蝸發(fā)育不全、先天性聽神經(jīng)缺如等問題的出現(xiàn)。該病是在嬰兒出生后3天、42天、3月時做聽力篩查,如三次聽力篩查均未通過,即可確診為先天性耳聾;如聽力下降在70分貝以內(nèi)的時候,可考慮行助聽器輔助聽力的治療;如聽力損失為重度或者很重度聽力損失,電測聽時聽力損失大于90分貝以上,需在幼兒一歲時做人工耳蝸植入手術(shù)?!緩V州東方醫(yī)院耳科專科】
1、(外耳道檢查):可判斷有無耳道閉鎖,部分小孩子有先天性外耳道閉鎖,閉鎖如果在耳道里面,不一定看得見,此時醫(yī)生要做外耳道檢查;2、(音叉檢查):醫(yī)生會敲音叉給患者聽,對神經(jīng)性或者傳導(dǎo)性耳聾可以有一個粗略判斷;3、(電測聽檢查):可以判斷耳朵聾類型,是傳導(dǎo)性耳聾、神經(jīng)性耳聾,還是混合性耳聾;4、(聲導(dǎo)抗檢查):看內(nèi)耳、中耳壓力有沒有問題,比如發(fā)生中耳炎時,耳朵內(nèi)有水,聲音興奮后鼓膜不會動,可以得到平曲線,以上就是聲導(dǎo)抗的檢查。如果伴有耳鳴,還要進(jìn)行耳鳴檢查,進(jìn)行毛細(xì)胞功能檢測,稱為耳聲發(fā)射檢查;5、(影像學(xué)檢查):包括耳朵CT片檢查、磁共振檢查,CT可以看骨骼變化,磁共振看軟組織變化。因此,有時醫(yī)生會既做CT,又做磁共振。通過CT可以看耳朵有沒有畸形發(fā)生,比如部分小孩子是先天性大前庭導(dǎo)水管綜合征,可以通過CT進(jìn)行直觀檢查。有的神經(jīng)性耳聾患者是由于內(nèi)耳本身有畸形,耳蝸不是兩圈半,可能有融和或者不發(fā)育的畸形,通過CT能做檢查。若為聽神經(jīng)腫瘤,需要要通過磁共振檢查。通過上述檢查,可以給疾病得到非常清晰的診斷。
先天性耳聾治療的原則是恢復(fù)或者部分恢復(fù)已喪失的聽力,要盡量保存并利用殘余聽力。藥物治療目前還可以盡早的應(yīng)用擴(kuò)張內(nèi)耳血管的藥物、降低血液黏稠度和溶解小血栓的藥物、維生素B族類藥物、能量制劑,必要的時候可用抗細(xì)菌及激素類藥物。藥物治療無效者還可以佩戴助聽器如果助聽器也沒法佩戴的情況屬于雙耳全聾的情況,可以考慮耳蝸植入器,耳蝸植入器又稱電子耳蝸或者是人工耳蝸,可以通過置入耳蝸的辦法來配合術(shù)后言語訓(xùn)練可恢復(fù)部分的言語功能。另外可以做聽覺和言語訓(xùn)練,利用助聽器、聾人還有殘余聽力可以通過長期有計的聲響興奮逐步培養(yǎng)其聆聽習(xí)慣,可以提高聽覺覺察、聽覺注意、聽覺定位等等這方面能力?!緩V州東方醫(yī)院耳科專科】
一、(藥物治療):1、發(fā)病初期及時正確用藥是治療成功的關(guān)鍵,首先應(yīng)根據(jù)耳聾病因與類型選擇適當(dāng)藥物。2、對細(xì)菌或細(xì)菌感染致聾的早期可試用抗細(xì)菌、抗細(xì)菌藥物。3、血管擴(kuò)張劑是周圍血管疾病中,用于治療閉塞性和痙攣性疾病較為重要的一類臨床用藥。血管擴(kuò)張藥的作用機(jī)制主要有兩種,一種是直接擴(kuò)張血管平滑肌,使皮膚和肌肉的血管均擴(kuò)張,血流增加;另一種是作用于交感神經(jīng),使神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血管的擴(kuò)張。溶栓藥物:1、鏈激酶:鏈激酶的和靠譜性已得到證實,也會出現(xiàn)出血表現(xiàn),如局部瘀斑、血腫、新鮮創(chuàng)口的滲血、血尿等,出血時要立即停藥,可以應(yīng)用拮抗劑對抗或中和;用法用量請謹(jǐn)遵藥物說明書和醫(yī)囑。【廣州東方醫(yī)院耳科??啤?、尿激酶:尿激酶在應(yīng)用時,是能夠聯(lián)合應(yīng)用凝血藥物,維持,預(yù)防新的血栓形成,出血的發(fā)生率比鏈激酶低,用法用量請謹(jǐn)遵藥物說明書和醫(yī)囑。3、重組人體組織型纖溶酶原激活物:如r-tPA,r-tPA的,靠譜性較低,某些年輕的患者,也會出現(xiàn)大出血。在r-tPA的使用時,需要慎重,用法用量請謹(jǐn)遵藥物說明書和醫(yī)囑?!緩V州東方醫(yī)院耳科專科】二、(手術(shù)治療):一些由于中耳畸形導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳聾,可根據(jù)病因、病變的部位、性質(zhì)及范圍進(jìn)行相應(yīng)的聽力重建手術(shù)。三、(其他治療):1、助聽器選配助聽器是一種提高聲音強(qiáng)度的裝置,需要經(jīng)過耳科醫(yī)師或聽力學(xué)家詳細(xì)檢查后才能正確選用,是提高先天性耳聾患者聽覺的重要干預(yù)工具。助聽器主要由微型傳音器、放大器、耳機(jī)、耳模和電源等組成。2、人工耳蝸植入作為先天誘人音神經(jīng)性耳聾的主要干預(yù)手段之一,主要針對高功率助聽器無效,耳內(nèi)無活動疾病變,影像學(xué)檢查排除內(nèi)耳嚴(yán)重畸形、聽神經(jīng)缺如的患者。該裝置主要由體外裝置、方向性麥克風(fēng)、言語信號處理器、傳送器和體內(nèi)裝置、接收器、解碼器、興奮電很兩部分組成。3、聽覺言語訓(xùn)練是借助助聽器利用殘余聽力或人工耳蝸植入重建聽力的基礎(chǔ)上,通過長期有計劃的聲響興奮,逐步培養(yǎng)其聆聽習(xí)慣,提高聽覺察覺、聽覺注意、聽覺定位及識別、記憶等方面能力?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤?
新生兒耳聾基因篩查,根據(jù)檢查的基因數(shù)量不同,價格也是不同。有的地方是免費篩查。如果是單基因篩查價格相對便宜,多在1500~2000元左右,多基因篩查或者全基因篩查的費用相對昂貴,在5500甚至1萬元以上的費用。擔(dān)心孩子患有耳聾這種先天性發(fā)育異常,可以先對于孩子進(jìn)行一下聽力發(fā)育測試,如果聽力發(fā)育測試異常,再進(jìn)一步進(jìn)行基因篩查檢查?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤?
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1、(外耳道檢查):可判斷有無耳道閉鎖,部分小孩子有先天性外耳道閉鎖,閉鎖如果在耳道里面,不一定看得見,此時醫(yī)生要做外耳道檢查;2、(音叉檢查):醫(yī)生會敲音叉給患者聽,對神經(jīng)性或者傳導(dǎo)性耳聾可以有一個粗略判斷;3、(電測聽檢查):可以判斷耳朵聾類型,是傳導(dǎo)性耳聾、神經(jīng)性耳聾,還是混合性耳聾;4、(聲導(dǎo)抗檢查):看內(nèi)耳、中耳壓力有沒有問題,比如發(fā)生中耳炎時,耳朵內(nèi)有水,聲音興奮后鼓膜不會動,可以得到平曲線,以上就是聲導(dǎo)抗的檢查。如果伴有耳鳴,還要進(jìn)行耳鳴檢查,進(jìn)行毛細(xì)胞功能檢測,稱為耳聲發(fā)射檢查;5、(影像學(xué)檢查):包括耳朵CT片檢查、磁共振檢查,CT可以看骨骼變化,磁共振看軟組織變化。因此,有時醫(yī)生會既做CT,又做磁共振。通過CT可以看耳朵有沒有畸形發(fā)生,比如部分小孩子是先天性大前庭導(dǎo)水管綜合征,可以通過CT進(jìn)行直觀檢查。有的神經(jīng)性耳聾患者是由于內(nèi)耳本身有畸形,耳蝸不是兩圈半,可能有融和或者不發(fā)育的畸形,通過CT能做檢查。若為聽神經(jīng)腫瘤,需要要通過磁共振檢查。通過上述檢查,可以給疾病得到非常清晰的診斷。
先天性耳聾治療的原則是恢復(fù)或者部分恢復(fù)已喪失的聽力,要盡量保存并利用殘余聽力。藥物治療目前還可以盡早的應(yīng)用擴(kuò)張內(nèi)耳血管的藥物、降低血液黏稠度和溶解小血栓的藥物、維生素B族類藥物、能量制劑,必要的時候可用抗細(xì)菌及激素類藥物。藥物治療無效者還可以佩戴助聽器如果助聽器也沒法佩戴的情況屬于雙耳全聾的情況,可以考慮耳蝸植入器,耳蝸植入器又稱電子耳蝸或者是人工耳蝸,可以通過置入耳蝸的辦法來配合術(shù)后言語訓(xùn)練可恢復(fù)部分的言語功能。另外可以做聽覺和言語訓(xùn)練,利用助聽器、聾人還有殘余聽力可以通過長期有計的聲響興奮逐步培養(yǎng)其聆聽習(xí)慣,可以提高聽覺覺察、聽覺注意、聽覺定位等等這方面能力?!緩V州東方醫(yī)院耳科專科】
一、(藥物治療):1、發(fā)病初期及時正確用藥是治療成功的關(guān)鍵,首先應(yīng)根據(jù)耳聾病因與類型選擇適當(dāng)藥物。2、對細(xì)菌或細(xì)菌感染致聾的早期可試用抗細(xì)菌、抗細(xì)菌藥物。3、血管擴(kuò)張劑是周圍血管疾病中,用于治療閉塞性和痙攣性疾病較為重要的一類臨床用藥。血管擴(kuò)張藥的作用機(jī)制主要有兩種,一種是直接擴(kuò)張血管平滑肌,使皮膚和肌肉的血管均擴(kuò)張,血流增加;另一種是作用于交感神經(jīng),使神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血管的擴(kuò)張。溶栓藥物:1、鏈激酶:鏈激酶的和靠譜性已得到證實,也會出現(xiàn)出血表現(xiàn),如局部瘀斑、血腫、新鮮創(chuàng)口的滲血、血尿等,出血時要立即停藥,可以應(yīng)用拮抗劑對抗或中和;用法用量請謹(jǐn)遵藥物說明書和醫(yī)囑。【廣州東方醫(yī)院耳科??啤?、尿激酶:尿激酶在應(yīng)用時,是能夠聯(lián)合應(yīng)用凝血藥物,維持,預(yù)防新的血栓形成,出血的發(fā)生率比鏈激酶低,用法用量請謹(jǐn)遵藥物說明書和醫(yī)囑。3、重組人體組織型纖溶酶原激活物:如r-tPA,r-tPA的,靠譜性較低,某些年輕的患者,也會出現(xiàn)大出血。在r-tPA的使用時,需要慎重,用法用量請謹(jǐn)遵藥物說明書和醫(yī)囑?!緩V州東方醫(yī)院耳科專科】二、(手術(shù)治療):一些由于中耳畸形導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳聾,可根據(jù)病因、病變的部位、性質(zhì)及范圍進(jìn)行相應(yīng)的聽力重建手術(shù)。三、(其他治療):1、助聽器選配助聽器是一種提高聲音強(qiáng)度的裝置,需要經(jīng)過耳科醫(yī)師或聽力學(xué)家詳細(xì)檢查后才能正確選用,是提高先天性耳聾患者聽覺的重要干預(yù)工具。助聽器主要由微型傳音器、放大器、耳機(jī)、耳模和電源等組成。2、人工耳蝸植入作為先天誘人音神經(jīng)性耳聾的主要干預(yù)手段之一,主要針對高功率助聽器無效,耳內(nèi)無活動疾病變,影像學(xué)檢查排除內(nèi)耳嚴(yán)重畸形、聽神經(jīng)缺如的患者。該裝置主要由體外裝置、方向性麥克風(fēng)、言語信號處理器、傳送器和體內(nèi)裝置、接收器、解碼器、興奮電很兩部分組成。3、聽覺言語訓(xùn)練是借助助聽器利用殘余聽力或人工耳蝸植入重建聽力的基礎(chǔ)上,通過長期有計劃的聲響興奮,逐步培養(yǎng)其聆聽習(xí)慣,提高聽覺察覺、聽覺注意、聽覺定位及識別、記憶等方面能力?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤?
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