前列腺癌是男性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一，其癥狀表現(xiàn)與疾病分期密切相關(guān)，不同階段的癥狀存在明顯差異。早期前列腺癌癥狀往往不典型，容易被忽視，隨著病情進(jìn)展，癥狀會逐漸顯現(xiàn)并加重。

早期前列腺癌多數(shù)無明顯臨床癥狀，部分患者可能在常規(guī)體檢或因其他疾病進(jìn)行檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。這是因為腫瘤初期體積較小，未對周圍組織產(chǎn)生明顯擠壓或侵犯，因此難以通過自我感覺察覺。此時，前列腺特異性抗原（PSA）檢測和直腸指檢是發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌的重要手段，尤其對于50歲以上的男性高危人群，定期進(jìn)行這些檢查具有重要意義。

隨著腫瘤生長，前列腺癌進(jìn)入局部進(jìn)展期，患者會出現(xiàn)下尿路梗阻相關(guān)癥狀。較常見的是排尿困難，表現(xiàn)為尿流緩慢、尿線變細(xì)、尿不盡感，排尿時需要增加腹壓，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)尿潴留。此外，還可能伴有尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀，這些癥狀與良性前列腺增生的表現(xiàn)相似，容易造成誤診，因此需要通過進(jìn)一步檢查進(jìn)行鑒別。

當(dāng)腫瘤侵犯周圍組織或器官時，會出現(xiàn)相應(yīng)的局部侵犯癥狀。若侵犯精囊，可能導(dǎo)致血精，即中帶血；侵犯膀胱頸部或尿道，可引起肉眼血尿；侵犯盆腔神經(jīng)，會出現(xiàn)會、下腹部或腰骶部的疼痛不適，疼痛可能呈持續(xù)性或間歇性加重。

晚期前列腺癌會發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移部位不同，癥狀也有所區(qū)別。骨轉(zhuǎn)移是較常見的轉(zhuǎn)移部位，患者會出現(xiàn)骨骼疼痛，常見于脊柱、骨盆、肋骨等部位，疼痛程度逐漸加劇，活動或按壓時疼痛更明顯，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致病理性骨折，甚至出現(xiàn)脊髓擠壓癥狀，如下肢麻木、無力、大小便失控等。肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀；肝轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致肝區(qū)疼痛、黃疸、腹脹、食欲減退等表現(xiàn)。

需要注意的是，前列腺癌的癥狀并非特異性的，與多種前列腺良性疾病癥狀重疊。因此，男性若出現(xiàn)上述任何癥狀，尤其是中老年男性，應(yīng)及時前往醫(yī)院泌尿外科就診，通過PSA檢測、直腸指檢、超聲檢查、穿刺活檢等檢查明確診斷，避免延誤病情。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是提高前列腺癌治愈率和生存率的關(guān)鍵。

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