合肥天使兒童醫(yī)院口碑怎么樣-兒童抽動障礙的癥狀有哪些
合肥天使兒童醫(yī)院口碑怎么樣-兒童抽動障礙的癥狀有哪些?許多兒科疾病都會對當今兒童的健康生活帶來影響,給家庭造成危害,而作為一種在目前生活中并不陌生的疾病,兒童抽動障礙這種疾病的癥狀,家長也應多多了解,那么,兒童抽動障礙的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?下面本文就進行介紹。
合肥天使兒童醫(yī)院口碑怎么樣-兒童抽動障礙的癥狀有哪些?兒童抽動障礙的癥狀:
1、運動抽動
①簡單運動抽動,如眨眼、挑眉、皺鼻、伸舌、舔唇、點頭、搖頭、聳肩、彈指等交替發(fā)生。
②復雜運動抽動:表現(xiàn)較完整的或較緩慢的抽動,如眼球的轉動、面部的抽動而引出的某種特殊表情,肩臂或手足做出某種姿勢。如突然伸手拍人、觸碰家具、打自己身體或肌障礙姿勢如旋轉、蹦跳、挺身或彎曲腰腹部,常遭周圍人的誤解和厭惡,患兒不得不停學或不出家門,隨之變得孤僻退縮,對人敵意,導致社會功能及個性障礙。
2、聲音抽動
①簡單聲音抽動表現(xiàn)為快速地、無意義地單調(diào)的重復,如不斷地清嗓子、咳嗽、發(fā)出“吭吭…”“啊啊…”等不自主的尖叫聲。
②復雜聲音抽動:出現(xiàn)一些有意義的短句,或更復雜的句子,也有的表現(xiàn)為重復、刻板的完整語句。
3、其他行為障礙
①注意弊端約占50%,還有30-40%的患兒發(fā)生情緒不穩(wěn)、學習困難、攻擊行為。發(fā)作時尖叫、沖撞墻壁、威脅、攻擊他人,個別患兒出現(xiàn)不正常的或猥褻行為。
②強迫行為和強迫觀念,在本癥中出現(xiàn)較晚,干擾兒童的正常生活,無法擺脫,為此十分痛苦。表現(xiàn)強迫計數(shù),強迫檢查,強迫清洗等。
兒童抽動障礙的并發(fā)癥,較多見的共存病依次為:
(1)以注意力渙散及(或)多動沖動為主的注意弊端多動障礙,俗稱小兒多動癥。
(2)強迫癥,包括單獨或同時出現(xiàn)的各種強迫觀念與行為,持續(xù)反復地出現(xiàn)于思想和行動中,明知不對而欲罷不能,始終無法擺脫,有時很痛苦,可出現(xiàn)自殘行為,如咬舌咬破手指,損傷皮膚,毀容等,常留下感染或疤痕,甚至流露出不想活下去的念頭,對此務必高度警惕,防止意外
(3)品行障礙及對立違抗性障礙,顧名思義二者都有反社會傾向,不可忽視,不少家長常誤認為這些表現(xiàn)不是病態(tài),特別對ODD以為只是脾氣倔犟而加以打罵壓制,結果病情反而加重
(4)學習障礙,是認知功能受損,主要是閱讀障礙和數(shù)學困難,可嚴重影響學習成績
對兒童抽動障礙的治療,首先應針對抽動癥狀,選用藥物治療,臨床常用的藥物主要如下:
(1)氟醇:開始劑量每日1~2mg,分2~3次口服,而后逐漸增量,每日總量范圍為1.5~8mg,同時可服用抗震顫麻痹藥(如安坦)以減少副反應。常見的副反應為嗜睡、乏力、頭昏、便秘、排尿困難、錐體外系反應??蛇m當減少劑量和對癥處理。
(2)哌迷清:治療作用與氟醇相似,但鎮(zhèn)靜作用輕,對心臟副作用較氟醇為多見。每日服藥1次,開始劑量0.5~1mg/d,小量增加,兒童每日劑量為3~6mg。服藥過程須監(jiān)測心電圖的變化。
(3)可樂定:是一種α腎上腺素阻滯劑,并可直接作用于核心多巴胺神經(jīng)元,屬于抗高血壓藥。臨床用以治療抽動障礙證明有效,同時可改善伴發(fā)行為癥狀。通常開始劑量為0.05mg/d,每日分2~3次口服。兒童每次劑量范圍為0.0375~0.075mg,每日服2~3次??蓸范ㄖ饕狈磻獮槭人⒖诟?、頭昏、血壓降低、失眠。少數(shù)可產(chǎn)生心電圖改變。服藥時應定期測血壓和心電圖檢查。