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昆明中研甲狀腺醫(yī)院

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甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病,簡稱甲亢性心臟病,它是一種內(nèi)分泌紊亂性心臟病,具有一系列癥狀和體征,如心律失常、心臟增大、心力衰竭、心絞痛等,由甲狀腺激素的病態(tài)分泌過多引起,從而直接或間接影響心臟。甲狀腺功能亢進(jìn)不僅會(huì)使心臟跳動(dòng)加快,還會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),從而影響心臟。如果不治療,會(huì)導(dǎo)致各種心臟疾病長期存在。

甲亢性心臟病的常見表現(xiàn)有哪些?

1.心絞痛、心肌梗死:甲亢性心臟病心絞痛較少,多因冠狀動(dòng)脈供血相對不足,以胸悶或胸悶多見,心肌梗死少見,與冠狀動(dòng)脈痙攣、微循環(huán)障礙、血液流變學(xué)異常有關(guān)。

2.充血性心力衰竭:發(fā)病率6%左右,年齡在60歲以上,病程越長的老年人越容易發(fā)生。甲亢性心臟病的高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)導(dǎo)致心肌長期超負(fù)荷,可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心輸出量增加。心肌耗氧量增加,能量代謝紊亂;快速心律失常,尤其是房顫,導(dǎo)致心輸出量減少;醛固酮系統(tǒng)的激活可導(dǎo)致心臟肥大和血容量增加。其心力衰竭表現(xiàn)為右心衰竭,也可發(fā)生左心衰竭。

3.心律失常:心律失常常見于甲亢性心臟病,包括竇性心動(dòng)過速、房性早搏、陣發(fā)性心動(dòng)過速、心室撲動(dòng)和心房顫動(dòng),其中以心房顫動(dòng)較為常見。約5%~15%的甲亢性心臟病患者并發(fā)房顫,且發(fā)病率隨年齡增長而增加。部分甲亢性心臟病患者可以以房顫為癥狀就診。因此,對于新發(fā)生的房顫應(yīng)進(jìn)行常規(guī)甲狀腺功能檢查,排除甲亢。

4.心臟增大:長期不治療的甲亢性心臟病可引起心臟形態(tài)的突出改變,包括心房或心室增大、心臟重量增加、心肌細(xì)胞肥大、心肌纖維間隙增寬等,甲狀腺功能恢復(fù)正常后可改善或逆轉(zhuǎn)。
官渡區(qū)甲亢醫(yī)院排名_昆明甲亢醫(yī)院在那甲亢性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn):

1.診斷為甲亢;

2.甲亢伴有一種或多種心臟異常,包括心律失常、心臟擴(kuò)大、心力衰竭、二尖瓣脫垂伴心臟雜音;

3.排除其他原因引起的心臟?。?br />
4.常規(guī)抗甲狀腺治療后,心血管癥狀和體征基本消失。

治療甲亢性心臟病,首先需要治療甲亢性疾病。只有甲亢得到控制,心臟病才能逐漸好轉(zhuǎn)。因此,甲亢的早期診斷和早期治療對甲亢性心臟病的防治具有重要意義。因此,目前甲亢性心臟病的治療,除了有甲狀腺結(jié)節(jié)的,很少選擇手術(shù)治療。一般選擇β受體阻滯劑。目的是減少甲狀腺激素引起的心率加快。

日常生活中,患者的飲食應(yīng)清淡、營養(yǎng)、易消化,注意補(bǔ)充足夠的熱量和營養(yǎng),如糖、蛋白質(zhì)和維生素B,以補(bǔ)充身體的消耗。平時(shí)可以吃一些具有滋陰清熱功能的產(chǎn)品,如西瓜、甘蔗、雪梨等,并避免辛辣和油膩的食物。心衰、心絞痛糾正后,要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),走路為宜,可以提高身體免疫力,同時(shí)要耐心做好患者的思想工作,避免精神壓力、憂慮、憤怒等情緒興奮,保持舒服的心情。

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