拉出黑色便便“醫(yī)生,我是不是得了什么病”
大便是人體健康的直接反映。一般情況下,正常的大便是黃褐色或者棕褐色,呈香蕉狀。如果出現(xiàn)了黑色大便的情況,就需要注意了。
在討論黑便之前,我們先來(lái)說(shuō)說(shuō)大便的形成過(guò)程。進(jìn)食之后,食物依次通過(guò)口腔、食管、胃、小腸、大腸,被消化吸收后排除體外。大便中除了含有食物殘?jiān)猓€有水分、脫落的細(xì)胞、細(xì)菌等,故而影響大便顏色的重要一部分就是食物本身。
某些食物會(huì)導(dǎo)致黑便:所以當(dāng)出現(xiàn)拉出了黑色便便時(shí),先回想一下近期的飲食情況。會(huì)使大便變黑的食物有動(dòng)物血(鴨血、豬血等)、動(dòng)物內(nèi)臟、黑紫色的食品(黑木耳、紫薯、桑葚等),以及某些藥物(鐵劑、鉍劑、部分中藥)。其原因簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái)就是食物中的鐵很容易在腸道內(nèi)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生黑色的硫化鐵,就會(huì)使得大便顏色變黑。如果身體沒(méi)有其它不適,可以先停止進(jìn)食相關(guān)的食物,觀察一段時(shí)間,如果大便顏色恢復(fù)正常,則不用擔(dān)心。
不排除上消化道出血:排除食物的影響,黑便還提示上消化道(胃和十二指腸)出血可能。之所以出血會(huì)變黑,是因?yàn)檠谙劳A魰r(shí)間較長(zhǎng),紅細(xì)胞被破壞,血紅蛋白在胃酸作用下,在與腸道內(nèi)硫化物結(jié)合后,使得大便變成黑色。有時(shí)黑便表面富有粘液而發(fā)亮類(lèi)似柏油,我們稱(chēng)之為柏油樣便。
在上消化道出血的患者中,因潰瘍性出血的約占一半,其中大部分是十二指腸潰瘍出血,除潰瘍之外,胃炎、肝硬化合并食管或胃底靜脈曲張破裂、胃病變,也是引起上消化道出血的常見(jiàn)原因。此外,胃腸息肉、大腸病變等也可引起黑便。當(dāng)然,在日常生活中全身性、感染性疾病也會(huì)導(dǎo)致黑便的發(fā)生。
如果大便發(fā)黑,首先要排除飲食和藥物的影響,然后去醫(yī)院化驗(yàn)大便,做一下糞便隱血測(cè)試,如果是陽(yáng)性,說(shuō)明消化道有出血,這時(shí)還需要做胃鏡檢查來(lái)明確診斷。
溫馨提醒:很多時(shí)候藥物、疾病、食物都是導(dǎo)致大便變黑的常見(jiàn)因素。因此在日常生活中要注意,發(fā)現(xiàn)排黑便的情況時(shí),應(yīng)先查明原因,再進(jìn)行有效治療。