1950年， 日本醫(yī)生宇治達(dá)郎發(fā)明軟式胃鏡的雛形——胃內(nèi)照相機(jī)。胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實(shí)情況， 更可通過對(duì)可疑病變部位進(jìn)行病理活檢及細(xì)胞學(xué)檢查， 以進(jìn)一步明確診斷， 是上消化道病變的檢查方法。胃鏡報(bào)告主要包括胃鏡檢查報(bào)告和病理檢查報(bào)告。

胃鏡檢查報(bào)告分兩個(gè)部分：

1、是對(duì)胃鏡下所見進(jìn)行報(bào)告。如沒有明顯病變， 一般描述為“未見明顯異?！?如觀察到異常， 會(huì)描述為“充血、水腫， 潰瘍、新生物”等。充血、水腫可能是炎癥， 根據(jù)充血是否明顯， 通常描寫為“紅白相間， 以紅為主;紅白相間， 以白為主。”

前者一般是淺表性胃炎， 后者為萎縮性胃炎;若存在潰瘍， 則應(yīng)描述潰瘍大小、有無出血、是否可能是惡疾病變等;若存在新生物， 則應(yīng)描寫腫塊大小、部位、累及范圍、質(zhì)地、是否容易出血以及是否造成胃腔狹窄等。

2、根據(jù)胃鏡下所見醫(yī)生給出的診斷結(jié)果， 以供臨床醫(yī)生參考。常見的診斷有食管炎、慢性胃炎 (包括淺表性、萎縮性、糜爛型、出血型等) 、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、胃癌、食管癌等等。有時(shí)胃鏡醫(yī)生在病理報(bào)告前不能明確診斷， 也會(huì)描寫為如胃潰瘍 (性質(zhì)待定) 或胃竇隆起疾病變 (性質(zhì)待定) ， 通常表示胃鏡醫(yī)生懷疑有惡疾病變的可能;如果在做胃鏡過程中取了胃組織做快速尿素酶檢測(cè)， 還可報(bào)告有無幽門螺桿菌感染。若存在幽門螺桿菌感染， 則在胃鏡診斷中加上Hp (+) ， 否則為Hp (-) 。

胃鏡病理報(bào)告包括三部分：

1、為收到的組織標(biāo)本位置和數(shù)量， 表明胃鏡檢查中取了患者哪部分的組織、取了幾塊， 比如胃竇二塊或竇大一塊、竇小一塊;也包括病理醫(yī)生對(duì)組織的描述， 比如粟粒樣白色組織。

2、為病理醫(yī)生對(duì)顯微鏡下組織細(xì)胞形態(tài)、分布描述， 報(bào)告組織細(xì)胞的情況?？擅枋鰹椤拔父]部、胃體部黏膜層中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)， 伴或不伴腸上皮化生、不典型增生”“食管鱗狀上皮細(xì)胞增生”等。

3、為病理診斷， 如“淺表性胃炎”、“萎縮性胃炎”、“胃腺癌”“食管鱗癌”等。