胃息肉有哪些治療方法南京丁義山專(zhuān)科醫(yī)院為您解答
內(nèi)鏡治療
經(jīng)內(nèi)鏡切除是胃息肉治療的方法,內(nèi)鏡治療息肉方法簡(jiǎn)便,損傷小,費(fèi)用低,多數(shù)為1次性治療,少數(shù)需分次切除。通過(guò)內(nèi)鏡定期隨訪(fǎng),還可發(fā)現(xiàn)息肉復(fù)發(fā),并給予及時(shí)治療以防止癌變。
息肉切除后,鈦夾閉合創(chuàng)面
1、高頻電凝切除法:是目前應(yīng)用廣泛的方法,其原理是利用高頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)使組織凝固、壞死而達(dá)到切除息肉的目的。
2、微波灼除法:利用微波可使很性分子振動(dòng)產(chǎn)生熱效應(yīng)的原理,而使組織凝固氣化進(jìn)行息肉灼除,且有止血作用,適用于直徑小于2cm的無(wú)蒂息肉,對(duì)較小息肉可1次性灼除,較大者則需多次治療。該法作簡(jiǎn)單、靠譜、成本低、易于開(kāi)展。
3、激光法:將激光器產(chǎn)生的高能量激光,經(jīng)內(nèi)鏡活檢孔導(dǎo)入的光導(dǎo)纖維照射病變部位,通過(guò)光能轉(zhuǎn)變的熱能,使其組織蛋白凝固、變性破壞而達(dá)到治療目的。多用于寬蒂或無(wú)蒂息肉的治療。較大息肉可分期多次治療。另外亦可用激光治療,其特點(diǎn)為對(duì)病灶周?chē)M織損傷小,穿透深度淺。激光對(duì)準(zhǔn)病灶后應(yīng)迅速進(jìn)行照射,以免胃蠕動(dòng)損傷周?chē)M織。
4、尼龍絲及橡皮圈結(jié)扎法:通過(guò)結(jié)扎息肉根部,使其缺血壞死,達(dá)到治療目的。
5、氬離子凝固術(shù):氬氣可通過(guò)離子化傳導(dǎo)由鎢絲電很產(chǎn)生的高頻電能,使組織發(fā)生凝固效應(yīng),近年來(lái)應(yīng)用于內(nèi)鏡治療,收到較好的。主要適用于廣基無(wú)蒂,直徑小于者。
6、冷凍法:將致冷氣體經(jīng)特制導(dǎo)管通過(guò)內(nèi)鏡活檢孔直接噴灑在息肉表面,或用特制的冷凍桿對(duì)病灶進(jìn)行接觸冷凍,使組織壞死脫落。因此法對(duì)單個(gè)較大息肉難以1次性治好,故目前少用。
7、射頻法:射頻為一種200~750kHz的電磁波,進(jìn)入病變組織后,局部產(chǎn)熱使其水分蒸發(fā)、干燥而壞死達(dá)到治療目的。
8、酒精注射法:內(nèi)鏡下用無(wú)水酒精圍繞息肉基底部一圈作點(diǎn)式注射,每點(diǎn),見(jiàn)白色丘狀隆起為度。一般只用于廣基息肉的治療。
抗Hp治療
近年有研究表明,幽門(mén)螺桿菌(Hp)感染與增生肉的發(fā)生密切相關(guān),Hp陽(yáng)性的增生肉患者在成功治好Hp感染后,其中約百分之四十病例息肉完全消退。因此,對(duì)于增生肉患者進(jìn)行診斷和治療時(shí)應(yīng)行Hp檢測(cè),若陽(yáng)性則應(yīng)行治好Hp治療,然后根據(jù)息肉的消退情況再作相應(yīng)的處理。
手術(shù)治療
手術(shù)適應(yīng)證為:大于2cm的無(wú)蒂或廣基型息肉。息肉進(jìn)行性增大者。病檢為腺瘤肉伴異型增生、可疑癌變和癌變者。如未侵潤(rùn)到粘膜下層,盡量?jī)?nèi)鏡下治療。多發(fā)的、家族肉,因數(shù)量眾多,內(nèi)鏡下分次治療。
胃息肉中醫(yī)治療
當(dāng)前暫無(wú)有確切效報(bào)道,中醫(yī)藥可以針對(duì)有癥狀的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,以消除癥狀,甚或控制其生長(zhǎng),但不能消除或縮小息肉?;究梢哉f(shuō),凡是稱(chēng)純中藥清除息肉的宣傳都是耍流氓。