南京丁義山醫(yī)院,,關(guān)于老年人缺鐵性結(jié)腸炎,你了解多少
老年人缺鐵性結(jié)腸炎是由于腸系膜動脈閉塞或狹窄引起的局限性腸壁梗塞或缺鐵所引起的結(jié)腸 病變,常見于老年人。
該病病因復(fù)雜,包括血管因素、腸腔因素和其他因素。老年人缺鐵性結(jié)腸炎的典型癥狀是突發(fā)性腹痛、腹瀉、便血,可分為壞疽型和非壞疽型。壞疽型缺血性結(jié)腸炎確診后立即手術(shù)治療,非壞疽型可先采取保守治療,嚴(yán)重時手術(shù)治療。
老年人缺鐵性結(jié)腸炎的病因有哪些?老年人缺血性結(jié)腸炎病因很多,主要包括以下:
1.血管因素:動脈粥樣硬化是老年人缺血性結(jié)腸炎中的常見病因。動脈粥樣硬化可使腸系膜血管硬化、狹窄和血流不暢,引起相應(yīng)腸管的血供減少。體內(nèi)栓子也會在腸壁血管中形成栓塞疾病變。
2.腸腔因素:腸梗阻、腸粘連和便秘等會使腸腔內(nèi)壓力升高,導(dǎo)致腸壁血流減少而發(fā)生腸缺血。
其他因素:休克、脫水、大量應(yīng)用利尿劑等都可引起內(nèi)臟血流下降而誘發(fā)腸缺血。腸腔內(nèi)細(xì)菌感染、代謝性酸中毒等通過影響血管收縮而加重腸管的缺血疾病變。
老年人缺鐵性結(jié)腸炎能治好嗎?
老年人缺血性結(jié)腸炎可以治好,但要分不同類型來選擇不同的治療方法。
壞疽型確診后立即手術(shù)治療,包括腸系膜血管重建和失活血管切除。而非壞疽型可先采用保守治療:補(bǔ)充血容量,改善結(jié)腸缺血情況,應(yīng)用抗生素防止腸道繼發(fā)感染,給氧和進(jìn)行胃腸減壓等。病情加重的話可以視情況手術(shù)治療。早發(fā)現(xiàn),及時診治,一般預(yù)后良好。如有腸穿孔,腹膜炎者預(yù)后差。