肛部是身體的私密部位，我們一般羞于啟齒，然而當(dāng)這個地方出現(xiàn)了疼痛不適，給我們造成了不小的麻煩，心里難受卻無處言說，心理壓力可想而知。這次我們就聊一聊難言的“菊部疼痛”。

肛部疼痛的原因

肛部疼痛是指肛部內(nèi)以及肛部直腸周圍疼痛為主的一種癥狀，為多種肛部直腸疾病所共有。如肛裂、肛竇炎、血栓性外痔、肛周膿腫、內(nèi)痔嵌頓、外痔水腫、肛管直腸癌以及肛部異物損傷、肛部直腸手術(shù)后等。而其疼痛的性質(zhì)、程度以及伴隨癥狀各有所異。

肛裂

引起的疼痛呈周期性，多發(fā)于大便時或大便后，主要由糞便興奮，潰瘍裂口擴張所致。其疼痛為陣發(fā)性灼痛或刀割樣疼痛，可持續(xù)數(shù)分鐘，待糞便通過后，疼痛減輕。另外，由于排便的興奮，內(nèi)括約肌可呈持續(xù)性痙攣，引起潰瘍裂口劇烈而持久的疼痛，往往可持續(xù)數(shù)小時之久，患者坐臥不安，十分痛苦。除了疼痛，肛裂常伴有出血、便秘等癥狀。

肛竇炎

一般為肛部部微痛、墜脹，排便時因糞便擠壓發(fā)炎的肛竇而致肛部部灼痛，若括約肌因受興奮而攣縮，疼痛則加劇，并向臀部及股后部放射。常伴有少量膿性或粘液性分泌物外溢、氣味臭，日久可致肛周潮濕、瘙癢等不適。

血栓性外痔

輕者有異物感，大多伴有脹痛。由于肛周靜脈血管破損，血塊凝結(jié)而成血栓，在肛部外皮下出現(xiàn)青紫圓形硬結(jié)節(jié)，一般在截石位3點、9點處。

肛周膿腫

以脹痛為主，釀膿時疼痛呈雞啄樣。由于肛旁膿腫的發(fā)生部位、膿腫大小、致病菌和患者機體抵抗力等種種因素不同，出現(xiàn)的癥狀和體征也各有異。常見的有肛部周圍皮下膿腫、坐骨直腸窩膿腫、骨盆直腸窩膿腫、直腸后膿腫，以及結(jié)核性膿腫等。

這些膿腫除主要癥狀有所不同外，一般均伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、便秘、排尿不暢等。與其他部位不同的是，大部分的肛旁膿腫如不及時治療可形成肛瘺，病程較長。

內(nèi)痔嵌頓

以脹痛、灼痛為主，多由于痔靜脈曲張、血絡(luò)破損、血栓形成，造成組織循環(huán)受限而脫出肛部外，無法回納，好發(fā)于中晚期內(nèi)痔。故需盡早治療，否則表面粘膜很易出血、破損，甚至并發(fā)感染。

外痔水腫

以墜脹、灼痛為主，表現(xiàn)為肛部邊緣局限性腫塊，質(zhì)硬、光滑、晶亮、觸痛明顯。多由于勞累，大便時努掙或手術(shù)興奮等造成。

直腸惡變

早期無疼痛，以后由于腫塊增大破潰，可出現(xiàn)肛部部墜脹、隱痛，常見有大便習(xí)慣改變、膿血便、腹脹、腹痛、消瘦等癥狀。

異物損傷

多為外傷異物殘留或飲食不當(dāng)，魚刺、骨片嵌插肛管直腸所致，需請醫(yī)生仔細檢查，取出異物，疼痛即能緩解。若滯留時間過長，可引起局部感染。

肛部疼痛的預(yù)防

1、良好的個人衛(wèi)生

勤換貼身衣物，勤洗肛部部位，保持肛部處皮膚清潔、干凈，防止受到細菌、細菌的感染。

2、合理搭配日常飲食

飲食要合理，不要暴飲暴食，少吃辛辣、油膩等帶興奮的食物，多吃蔬菜、水果等，保持排便通暢，利于腸道加速消化。每天起床后可空腹喝杯蜂蜜水，促進腸道蠕動。

3、規(guī)律的排便習(xí)慣

養(yǎng)成定時、定點排便的好習(xí)慣，讓腸道習(xí)慣你的作息時間，形成條件反射性排便。不宜久蹲于廁所，會阻礙靜脈血液的正常流通，引發(fā)便秘、痔瘡等問題。

4、坐浴熏洗

每天堅持坐浴熏洗，可有效地緩解肛部痛感。水溫可以是38度左右的溫水，或根據(jù)醫(yī)生的建議進行中藥熏洗，這樣效果更好。

5、適當(dāng)運動

緩解緊張的情緒，勞逸結(jié)合，多做些戶外運動，調(diào)整心情，提高身體免疫力。

上海中佑肛腸醫(yī)院提示：

日常飲食健康、經(jīng)常鍛煉，避免出現(xiàn)便秘的問題，是預(yù)防肛部疼痛的基礎(chǔ)。此外需要注意的是疾病問題所引起的肛部疼痛，如肛部持續(xù)不斷地疼痛，無法緩解，就需要及時到專業(yè)的醫(yī)院就診，查明原因后，再針對性進行治療。