武漢國醫(yī)堂肛腸醫(yī)院肛腸科周貴金主任表示：胃腸道疾病很多，如潰瘍、息肉、炎癥、及惡性腫瘤，需要行胃鏡及腸鏡檢查，才能直觀檢查出來，早檢查、早診斷、早治療，談到消化道疾病，老百姓恐懼的是消化道腫瘤，在原，肺癌、大腸癌和胃癌位列發(fā)病率前三位，其中大腸癌(包括結(jié)腸癌和直腸癌)發(fā)病增速為明顯，從上世紀(jì)70年代初的第六位上升到第二位。

隨著大眾健康意識(shí)的提高，越來越多的人意識(shí)到健康體檢的重要性。然而，當(dāng)前很多體檢貌似全面科學(xué)實(shí)則存在著不少弊端，比如胃腸道就是常常被遺忘或遺漏！

以致于時(shí)常聽到有人抱怨：去年才做完體檢，今年咋就得癌了？體檢真不準(zhǔn)！事實(shí)果真如此嗎？

病人張某，男，61歲，機(jī)關(guān)單位退休，平素身體健康，胃口很好，從來沒有覺得消化不好，單位每年組織體檢均無大礙。某日突然黑便頭暈，就診某醫(yī)院，胃鏡檢查：晚期胃癌！

病人劉某，男，43歲，公司高管，平素身體健康，飲食、大便均正常。每年單位體檢均未見異常。然而，近一月以來自覺腹脹不適，來醫(yī)院就診醫(yī)生給他安排了結(jié)腸鏡檢查，一查嚇一跳：進(jìn)展期結(jié)腸癌并轉(zhuǎn)移，已失去手術(shù)機(jī)會(huì)！

上述兩個(gè)病例中的主人公都平素健康，沒有特殊消化道癥狀，健康意識(shí)好，每年定期體檢也都正常，可還是胃腸道出了問題！

武漢國醫(yī)堂肛腸醫(yī)院肛腸科周貴金主任：究竟是什么原因使得胃腸疾病被漏診？

1. 認(rèn)識(shí)誤區(qū)：錯(cuò)以為胃腸沒癥狀就沒事。許多人覺得自己胃腸很好，能吃能喝，不痛不脹，消化道應(yīng)該沒什么毛病，不需要檢查。殊不知，多數(shù)胃癌腸癌不到晚期往往沒有癥狀，正是因?yàn)闆]有癥狀，所以麻痹了許多人，等有癥狀時(shí)為時(shí)已晚！所以，切莫以為胃腸無癥狀就沒事，要知道胃腸道腫瘤早期特點(diǎn)就是無癥狀！

2. 體檢項(xiàng)目遺漏胃腸鏡：據(jù)了解，目前國內(nèi)多數(shù)體檢機(jī)構(gòu)的一般體檢項(xiàng)目都局限于像抽血、B超、心電圖、CT、核磁等檢查。由于胃腸道的特殊性，胃腸道疾病對(duì)這些檢查而言都不敏感。實(shí)際上，目前電子胃鏡和結(jié)腸鏡檢查才是胃腸檢查的方法！尤其在這樣一個(gè)消化道腫瘤高發(fā)，胃腸道不做胃腸鏡檢查，其漏診機(jī)率非常大，后果嚴(yán)重！

3. 宣傳誤導(dǎo)：有些體檢中心宣稱一滴血就能查胃癌、腸癌，B超可以查胃病等等。這些檢查項(xiàng)目簡單易做，老百姓容易接受。但這些檢查對(duì)胃腸道疾病而言卻意義有限，有些甚至可能會(huì)給病人帶來誤導(dǎo)。

4. 需要正確認(rèn)識(shí)胃腸鏡：許多人覺得胃腸鏡檢查一定很痛苦，很可怕，其實(shí)，胃鏡檢查主要不適感覺是惡心，腸鏡主要是腹脹，這些不適感對(duì)絕大多數(shù)人而言都是可以耐受的。如果心里過于恐懼或者特別敏感的，還可以選擇微痛胃腸鏡檢查。切記，不要因?yàn)榭謶趾ε戮头艞?，胃腸道體檢一定要做胃腸鏡，以免遺漏病變。

胃腸鏡檢查是目前發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤及癌前病變簡便、靠譜、有效的方法。但很多人恐懼胃腸鏡檢查，致使一些大腸病變甚至腫瘤不能早期確診，而延誤好的治療時(shí)機(jī)，近年來隨著麻痹藥品和醫(yī)療監(jiān)護(hù)技術(shù)的進(jìn)步，出現(xiàn)了微痛腸鏡檢查。其實(shí)質(zhì)就是在檢查前經(jīng)靜脈注射一種起效快、有效時(shí)間短、作用確切的麻痹藥物，使病人在數(shù)秒鐘內(nèi)入睡，完成全部檢查后早期即能蘇醒，檢查過程中不會(huì)有任何的不適和痛苦感覺，說簡單點(diǎn)就是人在睡著時(shí)候就做完檢查了，醒來后沒有任何的不舒服。

武漢國醫(yī)堂肛腸醫(yī)院肛腸科周貴金主任：哪些人群需要做胃腸鏡診治呢？

一、正常體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)CEA、CA199等消化道腫瘤標(biāo)志物升高，需要盡快做胃腸鏡以進(jìn)一步排查。

二、有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至30歲。

三、50歲以上的普通人群，無論**，均應(yīng)做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發(fā)現(xiàn)(潰瘍、息肉等)，在做完治療后均應(yīng)定期復(fù)查。

四、有不好生活習(xí)慣：抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃腌制食品和燒烤，工作壓力大、經(jīng)常熬夜。

五、有消化道不適的人群，比如胃部不適，可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等;腸道不適，可表現(xiàn)為下腹痛，大便習(xí)慣與性狀的改變，比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻?，或?a href="http://m.luxecare.cn/yyk/bm.html" target="_blank">便秘、便稀、反復(fù)便血、鼻涕狀黏液血便等。

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