呼吸系統(tǒng)疾病的新希望：干細(xì)胞的嶄新前景

慢性肺病，尤其是慢性阻塞性肺?。–OPD）和哮喘，在當(dāng)今社會已成為全球發(fā)病率和死亡率較高的健康威脅之一。這些疾病的特點(diǎn)是長期暴露于有害環(huán)境污染物，導(dǎo)致肺部發(fā)生炎癥、細(xì)胞凋亡和氧化應(yīng)激，較終引發(fā)肺功能的進(jìn)行性喪失。此外，氣道炎癥和上皮細(xì)胞的重塑也是哮喘患者身上常見的兩個主要特征。

雖然目前存在一些治療方法，例如消炎藥、皮質(zhì)、長效毒蕈堿拮抗劑和β2-腎上腺素受體激動劑等，這些治療手段可以幫助減緩疾病的進(jìn)展，但它們并不能逆轉(zhuǎn)已經(jīng)發(fā)生的肺部損傷，也無法明顯改善患者的生活質(zhì)量。因此，我們迫切需要更多的研究工作，以更深入地了解COPD和哮喘的發(fā)病機(jī)制，探尋新的治療和診斷方法，為患者提供更有效的幫助。

近年來，干細(xì)胞作為再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一項重要突破，為治療慢性呼吸系統(tǒng)疾病帶來了新的曙光。間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）因其多向分化、自我更新和免疫調(diào)節(jié)的特性，以及長期的離體增殖和旁分泌作用，被廣泛認(rèn)為是治療COPD、哮喘和其他呼吸系統(tǒng)疾病的有力候選者。這些干細(xì)胞不僅可以在體內(nèi)進(jìn)行多向分化，修復(fù)受損的肺部組織，還能夠調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，控制炎癥反應(yīng)，從而減輕疾病癥狀。

更為令人振奮的是，研究發(fā)現(xiàn)，MSCs的治果主要來源于其旁分泌因子，尤其是細(xì)胞外囊泡（EVs）。這些微小的囊泡內(nèi)含有豐富的miRNA等生物活性物質(zhì)，已被廣泛證實在治療各種肺部疾病方裝扮有巨大潛力。與MSCs相比，這些細(xì)胞外囊泡具有更好的靠譜性，并且可以在長時間內(nèi)保存而不失去功能。它們不僅可以修復(fù)受損的肺部組織，還能夠調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，控制炎癥反應(yīng)，為患者提供更為可靠的治療方案。

截至2022年11月14日，美國國立衛(wèi)生研究院的臨床試驗注冊庫（http://clinicaltrials.gov）上已有15項關(guān)于干細(xì)胞COPD的臨床研究正在主動進(jìn)行中。同時，在2019年，啟動了《人自體支氣管基底層細(xì)胞移植治療慢性阻塞性肺病的實驗性醫(yī)學(xué)研究》的干細(xì)胞臨床研究項目，為探索新的疾病治療途徑提供了寶貴經(jīng)驗和數(shù)據(jù)支持。