主持人：以前傳說(shuō)如果孕婦看到建房子時(shí)上房梁的話，生下的孩子就會(huì)是“兔唇”，這是一種迷信的說(shuō)法，那什么原因會(huì)導(dǎo)致“兔唇”呢？

　　趙敏：兔唇是一種先天畸形，發(fā)生率在1/800—1000，表現(xiàn)為胚胎發(fā)育前三個(gè)月面部出現(xiàn)融合障礙，導(dǎo)致兔唇，大部分兔唇并合有狼咽，也就是我們說(shuō)的腭裂。

　　主持人：如何避免唇腭裂的發(fā)生呢？

　　方真：目前沒(méi)有什么方法可以避免唇腭裂，但我們建議夫婦想要孩子的前幾個(gè)月時(shí)應(yīng)該戒煙和酒，同時(shí)也要避免接觸特殊的化學(xué)藥物，如苯酚類(lèi)、巨毒農(nóng)藥等，如果懷孕初期患感冒、泡疹等就容易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)唇腭裂，所以必須在身體健康的狀態(tài)下再懷孕，不過(guò)目前對(duì)唇腭裂的治療效果很好。

　　主持人：唇腭裂和遺傳有關(guān)系嗎？

　　趙敏：唇腭裂和遺傳有一定的關(guān)系，但也沒(méi)有直接的原因，唇腭裂和環(huán)境因素有關(guān)系。

　　主持人：我國(guó)的發(fā)生率高嗎？

　　方真：我國(guó)的發(fā)生率為1/800—1000，日本為1/500—600。

　　主持人：唇裂的孩子是需要馬上治療嗎？

　　趙敏：新生兒的唇裂應(yīng)該盡早和兒科及唇腭裂外科醫(yī)生聯(lián)系，建議唇裂在2個(gè)半月—6個(gè)月之間治療效果比較好，外國(guó)認(rèn)為患兒在10周、體重10磅、10克血色素時(shí)治療效果比較好。唇裂修復(fù)3—6個(gè)月以后就可以修復(fù)腭裂了，我們建議患兒在半歲到1歲半之間修復(fù)腭裂效果比較好，有助于幫孩子以后語(yǔ)言的恢復(fù)。

　　主持人：江西何女士孩子2個(gè)月了，患有唇腭裂，已經(jīng)決定手術(shù)了，需要麻醉，請(qǐng)問(wèn)會(huì)不會(huì)影響孩子的智力？

　　趙敏：唇腭裂手術(shù)需要在全麻下進(jìn)行，目前的麻醉技術(shù)發(fā)展得很快，還沒(méi)有因麻醉導(dǎo)致孩子智力障礙的情況，所以家長(zhǎng)們不要過(guò)于擔(dān)心。

　　主持人：溫州王女士孩子今年3歲，2歲時(shí)進(jìn)行了唇腭裂手術(shù)，修復(fù)效果不好，能不能再做一次手術(shù)？效果怎么樣？

　　趙敏：我們不提倡再次手術(shù)，但如果修復(fù)后問(wèn)題較大的話，也可以在1年后再次手術(shù)修復(fù)。

　　方真：應(yīng)該先弄清楚病人是手術(shù)效果不好，還是整體(外型和語(yǔ)言)效果不好，建議到醫(yī)院再檢查一下。

　　主持人：唇腭裂的病人都會(huì)出現(xiàn)哪些方面的障礙呢？

　　方真：患有唇腭裂的病人會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言、聽(tīng)力、體格、體能、性趣、能力障礙等。

　　主持人：唇腭裂手術(shù)后如何恢復(fù)語(yǔ)言功能呢？

　　方真：最佳時(shí)期進(jìn)行手術(shù)后也有20%的病人會(huì)由于各種原因出現(xiàn)語(yǔ)言障礙，建議術(shù)后3個(gè)月復(fù)診一次，然后每隔4個(gè)月再?gòu)?fù)診，我們將教會(huì)家長(zhǎng)如何幫助孩子發(fā)音，有80%的孩子可以自然恢復(fù)語(yǔ)言能力。孩子的喂養(yǎng)和教育也很重要，唇腭裂的孩子容易出現(xiàn)呼吸道疾病及中耳炎，所以應(yīng)該保護(hù)好呼吸系統(tǒng)和聽(tīng)力。

　　主持人：河南沈女士孩子快3歲了，說(shuō)話還用鼻子哼哼，醫(yī)生說(shuō)當(dāng)初唇腭裂手術(shù)沒(méi)有問(wèn)題，是不是需要語(yǔ)言訓(xùn)練？需要多少時(shí)間才能恢復(fù)正常？

　　方真：術(shù)后語(yǔ)言訓(xùn)練應(yīng)該從2歲左右開(kāi)始進(jìn)行，最晚也得在2歲半時(shí)開(kāi)始，包括腭咽閉合、局部肌肉、發(fā)音、肺闊量、控制氣流量等訓(xùn)練，如果每周訓(xùn)練一次，則需要堅(jiān)持訓(xùn)練6—8個(gè)月。

　　主持人：吉林袁女士唇腭裂的孩子進(jìn)行語(yǔ)言治療后，說(shuō)話及語(yǔ)言能力和正常孩子一樣嗎？

　　方真：恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)為孩子可以準(zhǔn)確流利的進(jìn)行交談，一般經(jīng)嚴(yán)格系統(tǒng)訓(xùn)練后可以恢復(fù)得和正常人一樣。

　　主持人：廣西肖女士孩子幾年前做了唇腭裂手術(shù)，現(xiàn)在已經(jīng)上中學(xué)了，說(shuō)話還是不清楚，這是不是和手術(shù)有關(guān)系？還需要再手術(shù)嗎？

　　趙敏：如果是由于腭咽閉合不全導(dǎo)致發(fā)音不清楚的話，可以通過(guò)內(nèi)窺鏡等進(jìn)行檢查，并再次進(jìn)行手術(shù)。
方真：如果不是由于腭咽閉合不全引起發(fā)音不清楚的話，可以通過(guò)語(yǔ)言訓(xùn)練來(lái)恢復(fù)發(fā)音狀況。

　　主持人：湖北張女士女兒兩歲，診斷為腭裂，簡(jiǎn)單發(fā)音還可以，復(fù)雜的話就說(shuō)不了，還沒(méi)做過(guò)手術(shù)，請(qǐng)問(wèn)目前手術(shù)是否適合？

　　方真：現(xiàn)在家庭都是獨(dú)生子女，我們建議應(yīng)該帶孩子到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行語(yǔ)言的訓(xùn)練，讓孩子練習(xí)發(fā)長(zhǎng)高音啊和依，鍛煉軟腭。主持人：青島牛女士孩子在1歲時(shí)做了腭裂手術(shù)，但總是說(shuō)不好話，后來(lái)被診斷為出腭咽閉合不全，這是怎么回事？該如何辦？

　　趙敏：腭咽閉合不全可能是由于唇腭裂導(dǎo)致的，也可能是繼發(fā)性的問(wèn)題，不過(guò)都可以進(jìn)行手術(shù)治療。

　　主持人：沈陽(yáng)申女士孩子患有唇腭裂，現(xiàn)在唇腭裂手術(shù)做完了，在手術(shù)之前是不是比較好一直用小勺喂奶？

　　方真：因?yàn)樾g(shù)后孩子不能吸允，所以術(shù)前2周家長(zhǎng)就應(yīng)該用小勺喂奶，但也不要一直用小勺喂奶。

　　主持人：術(shù)前孩子出現(xiàn)嗆奶、咳嗽等現(xiàn)象，應(yīng)該如何辦呢？

　　趙敏：喂奶時(shí)應(yīng)讓孩子半坐位，喂時(shí)奶量要小一些，喂奶后要讓孩子站起來(lái)，并給給他拍拍背等，也可以請(qǐng)教兒科的專(zhuān)家。乳母喂奶時(shí)不要讓孩子的面部離過(guò)近，以免影響孩子的呼吸，也不要用手去擠，以免奶噴射出嗆到孩子。

　　主持人：北京陳女士孩子剛做完腭裂修復(fù)手術(shù)，吃東西很困難，應(yīng)該給孩子吃什么才能保證營(yíng)養(yǎng)呢？

　　趙敏：術(shù)后2周內(nèi)建議給孩子吃流食，如奶類(lèi)、肉湯、果汁、菜汁等，但不要給孩子吃高熱量的食物，因?yàn)椴焕谀?。術(shù)后孩子不能使用吸管吃東西，一般用小勺、喂奶器、注射器等都可以。

　　方真：比較好用塑料的小勺吃東西，勺子也不要過(guò)寬，一般3—4厘米就可以了，而且注意要選擇表面光滑的勺子。

　　主持人：河北吳女士孩子3歲了，患有唇腭裂，因條件所限沒(méi)能做手術(shù)，孩子經(jīng)常咳嗽、痰多，最近發(fā)現(xiàn)患了中耳炎，這與唇腭裂有關(guān)系嗎？該如何治療？

　　趙敏：中耳炎和唇腭裂有直接的關(guān)系，唇腭裂的孩子患中耳炎的機(jī)率要比正常人高很多，因?yàn)槎浜碗袂幌嗤ǎ使枪艿幕顒?dòng)受到軟腭肌肉的控制，而腭裂患兒的軟腭肌肉有問(wèn)題，所以就會(huì)影響咽骨管的開(kāi)閉，容易導(dǎo)致積液，長(zhǎng)期積液后就會(huì)引起中耳炎，可以到專(zhuān)科進(jìn)行唇腭裂手術(shù)。

　　主持人：曲阜田先生孩子患有唇裂，手術(shù)三個(gè)月了，疤痕還是比較明顯，請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有補(bǔ)救措施？

　　趙敏：唇裂手術(shù)切口的斑痕在術(shù)后2周到半年之內(nèi)會(huì)表現(xiàn)得比較明顯，發(fā)紅、發(fā)硬，半年后就開(kāi)始消退，2年就可以穩(wěn)定，可以用一些促進(jìn)斑痕軟化的外用去斑藥物，還可以進(jìn)行按摩等，除了手術(shù)感染的斑痕以外，都可以自然愈合。