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前牙反牙合的矯正治療

http://m.luxecare.cn2009-06-08 22:17:37 來(lái)源:全民健康網(wǎng)

關(guān)鍵字:正畸注意 反合 矯正 治療

  矯治原則是早期去除病因,早期矯治,以阻斷畸形進(jìn)一步發(fā)展。

  (-)病因治療

  如糾正不良的哺乳姿勢(shì),早期破除口腔不良習(xí)慣,乳牙早失的間隙保持,乳尖牙磨耗不足的調(diào)磨和扁桃體疾患的早期治療。

  (二)矯治器治療

  1、咬撬法:對(duì)個(gè)別前牙反合,牙弓內(nèi)有足夠間隙時(shí)可選用一壓舌板,置于反合牙的舌面,囑患者用恒定的壓力咬在木片上,每次5-10分鐘,每日2-3次。此法簡(jiǎn)單易行,只需選取略窄于需矯治牙齒寬度、有一定彈性的木條(冰棍棒即可),在家長(zhǎng)的監(jiān)護(hù)下,讓患兒將木條放在需矯治的上下牙齒之間并咬合,通過(guò)木條的杠桿力量,將上牙慢慢推到下牙的外側(cè)。需要注意咬合力量不要過(guò)大,以反合牙齒的牙齦組織稍發(fā)白色、患兒感覺(jué)發(fā)脹為宜。每次飯前若能堅(jiān)持有節(jié)奏地重復(fù)此動(dòng)作20次左右,1-2周后即可見效。

  2、下前牙塑料聯(lián)冠斜面導(dǎo)板矯治器適用于乳前牙反合和上切牙舌向錯(cuò)位,反覆深和反覆蓋小的病例。

  3、上頜合墊式活動(dòng)矯治器其合墊部分應(yīng)包括所有后牙合面,其高度應(yīng)在咬合時(shí),切牙分開至少l mm ,反合牙舌側(cè)放置舌簧。

  4、下頜合墊式活動(dòng)矯治器適用于下前牙有散在間隙的病例,應(yīng)用雙曲唇弓關(guān)閉下前牙間隙達(dá)到矯治目的。

  5、頜間牽引可做上下頜無(wú)功能合墊式矯治器或上下固定唇弓,進(jìn)行頜間Ⅲ類牽引。

  6、功能性矯治器如FrankelⅢ型矯治器,適用于早期骨骼型前牙反合,多用于替牙期。

  7、頭帽頦兜牽引裝置用于乳牙晚期,替牙期和恒牙初期的早期骨骼型前牙反合伴有下頜前突的患者。可與口內(nèi)合墊式矯治器同時(shí)使用。此法也較常用。頦兜兩端各有一拉鉤,此拉鉤與頭帽上相應(yīng)部位的拉鉤之間掛有橡皮圈,通過(guò)彈力作用將下頜向后方牽拉?;純好咳张宕鲿r(shí)間,比較好能間歇地戴用12-14小時(shí)。牽拉力量因前牙反合的原因不同而異,需由醫(yī)師具體指導(dǎo)。頦兜及頭帽價(jià)格在幾十元左右,痛苦小,患兒容易接受。

  8、前方牽引裝置用于上頜發(fā)育不足,下頜前突的早期骨骼型前牙反合,可在替牙期或恒牙初期使用。

  9、固定矯治器方絲弓和細(xì)絲弓矯治器均可用,常用于恒牙期。

  10、正畸和外科正畸聯(lián)合治療,用于成年人骨骼型的前牙反合?!?/P>

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