錯(cuò)牙合畸形的定義已不再是指牙齒排列不齊，而是指牙齒、牙弓、頜骨、顱面之間的不協(xié)調(diào) 而呈現(xiàn)的畸形，這種畸形不但影響外觀，同時(shí)危害口頜系統(tǒng)的正常功能。

　　口腔正畸學(xué)的定義也已不再是原文Orthodontics的“正牙”，不僅指單單排齊不齊的牙齒， 而是要矯正由于牙頜顱面不調(diào)而致的畸形，更重要的是通過正畸治療來恢復(fù)口頜系統(tǒng)的正常 功能。因此，我們的正畸治療目標(biāo)是協(xié)調(diào)、穩(wěn)定、美觀，而決不只是排齊牙齒，更不是只排 齊六個(gè)上前牙。要實(shí)現(xiàn)這一矯治目標(biāo)，則必須在對(duì)這一目標(biāo)理解和認(rèn)識(shí)下，對(duì)錯(cuò)牙合畸形作 出正確的診斷和矯治設(shè)計(jì)，通過精心的治療而取得良好的矯正結(jié)果。

　　一、協(xié)調(diào)

　　錯(cuò)牙合畸形是牙頜顱面結(jié)構(gòu)關(guān)系之間失調(diào)的結(jié)果；反之正常牙合即為牙頜顱面結(jié)構(gòu)之間有著協(xié)調(diào)的關(guān)系。經(jīng)過國(guó)內(nèi)外學(xué)者的研究報(bào)告，在正常牙合個(gè)體的牙頜顱面結(jié)構(gòu)中存在著各部分之間的本體補(bǔ)償關(guān)系。例如，從單項(xiàng)絕對(duì)值看可能下頜長(zhǎng)度超出一定正常范圍，但若其上頜長(zhǎng)度也超出一定范圍，或下頜的位置比正常靠后，或上頜的位置稍比正?？壳?，那么這個(gè)個(gè)體雖然下頜長(zhǎng)度超過正常，由于本體補(bǔ)償而仍取得協(xié)調(diào)關(guān)系不呈現(xiàn)畸形。因而，矯治目標(biāo)中的協(xié)調(diào)是由牙頜顱面結(jié)構(gòu)中多方面的因素互補(bǔ)而得到的，這和當(dāng)代系統(tǒng)論的基 本理論：“不追求某一項(xiàng)的最佳，而追求整體的配合”是十分一致的。要取得協(xié)調(diào)的正畸治療目標(biāo)，首先對(duì)錯(cuò)牙合畸形作出診斷時(shí)，對(duì)其不協(xié)調(diào)的部分，錯(cuò)牙合呈現(xiàn)的機(jī)理有正常的判斷和分析。應(yīng)該從上下牙列中牙齒大小、數(shù)目的關(guān)系，上下牙弓的長(zhǎng)度、寬度、高 度的關(guān)系，上下頜骨的大小相互位置和顱部位置等關(guān)系作出分析，從而對(duì)錯(cuò)牙合畸形作 出正確的診斷、對(duì)形成錯(cuò)牙合的機(jī)理作出正確的分析。以上的分析可以借助于X線頭影 測(cè)量及牙模測(cè)量來完成。在作出正確診斷的基礎(chǔ)上，來確定矯治設(shè)計(jì)，是選用拔牙矯治，還 是不拔牙矯治，是減少上頜突度還是導(dǎo)下頜往前等等矯治設(shè)計(jì)的方案。這些矯治設(shè)計(jì)的唯一目的即是矯治后的牙頜顱面關(guān)系達(dá)到協(xié)調(diào)。當(dāng)然，正確的治療設(shè)計(jì)需要通過精湛的矯正技術(shù)來完成，那么矯治目標(biāo)中的協(xié)調(diào)應(yīng)在以下的治療結(jié)果中體現(xiàn)出現(xiàn)：(1) 上下牙弓排列齊整。 (2) 上下牙弓間有正常的牙合接觸關(guān)系。(3) 上下前牙覆牙合覆蓋正常；牙弓間長(zhǎng)度、寬度、高度協(xié)調(diào)。(4)牙合曲線正常，下頜運(yùn)動(dòng)時(shí)無早接觸點(diǎn)及牙合干擾。(5 ) 牙弓與頜骨、上下頜骨間的關(guān)系協(xié)調(diào)，體現(xiàn)在顱面?zhèn)让驳膮f(xié)調(diào)。在以上的牙頜顱面形態(tài)結(jié)構(gòu)的關(guān)系下，必然具有口頜系功的良好咀嚼、語(yǔ)音、吞咽等功能。

　　二、穩(wěn)定

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