我們知道強(qiáng)直性脊柱炎是一種非常嚴(yán)重的疾病，這種疾病如果在早期沒有主動(dòng)的進(jìn)行治療，那么會(huì)導(dǎo)致病情快速的進(jìn)展，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的病變，甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)一些嚴(yán)重的內(nèi)臟疾病，給患者的身心造成很好的痛苦。所以患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)該盡早的接受檢查，那么確診強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查呢？一起來了解一下吧。

確診強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查

1、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)：對(duì)于臨床懷疑而X線不能確診者，可以行CT檢查，是常見的強(qiáng)直性脊柱炎的檢查方法。它能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)間隙，便于測(cè)定關(guān)節(jié)間隙有無增寬，狹窄，強(qiáng)直或部分強(qiáng)直有獨(dú)到之處。

2、磁共振(MRI)檢查：也是常見的強(qiáng)直性脊柱炎的檢查方法。美國科學(xué)家研究了36例患者，24例為炎性下背痛，12例為機(jī)械壓力所致下背痛的病人。通過標(biāo)準(zhǔn)的X線檢查骶髂關(guān)節(jié)正常，但應(yīng)用MRI檢查：發(fā)現(xiàn)54%的炎性下背痛和17%的機(jī)械原因性下背痛的患者有骶髂關(guān)節(jié)炎。

3、用單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(SPECT)檢查：發(fā)現(xiàn)38%的炎性下背痛存在骶髂關(guān)節(jié)炎，而機(jī)械原因組無此發(fā)現(xiàn)。MRI和SPECT同時(shí)檢查陽性發(fā)現(xiàn)率明顯升高，炎性下背痛者58%和機(jī)械性下背痛者17%的患者存在骶髂關(guān)節(jié)炎。因此研究者認(rèn)為MRI和SPECT閃爍造影骶髂關(guān)節(jié)拍片，非常有助于強(qiáng)直性脊柱炎的檢查，從這個(gè)角度講明顯優(yōu)于普通X線，但費(fèi)用昂貴，不提倡作為常規(guī)的強(qiáng)直性脊柱炎的檢查方法。

強(qiáng)直性脊柱炎的診斷依據(jù)是什么？

對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病的診斷，需要綜合的根據(jù)體征和檢查的結(jié)果來進(jìn)行辨別。首先根據(jù)癥狀有很多體檢，就是4字試驗(yàn)，讓患者把腿盤起來，看髖關(guān)節(jié)疼不疼。第二是看病人是否彎腰困難。第三就是疼痛的癥狀，患者往往夜間疼痛加重，因?yàn)橐归g血液循環(huán)緩慢，炎癥的復(fù)合物不能隨著血液循環(huán)排出去，所以就覺得全身僵硬疼痛。但是這些癥狀不能作為決定性的診斷，決定性的診斷一個(gè)是查HLA-B27，看病人是否有遺傳因素，同時(shí)考慮家族史。第二個(gè)就是做CT，看骶髂關(guān)節(jié)ＣＴ報(bào)告是否有炎癥，根據(jù)癥狀和化驗(yàn)檢驗(yàn)結(jié)果來診斷。

1、診斷標(biāo)準(zhǔn)

(1)胸、腰、腹股溝、臀部或下肢酸疼不適。

(2)夜間痛或晨僵。

(3)活動(dòng)后緩解。

(4)不對(duì)稱性外周寡關(guān)節(jié)炎，尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎。

(5)足跟痛或其它肌臆附著點(diǎn)病。

(6)虹膜睫狀體炎。

2、放射線標(biāo)準(zhǔn)

X線骨盆正位片:骶髂關(guān)節(jié)炎大于3級(jí)或CT骶髂關(guān)節(jié)炎大 于或等于2級(jí)。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

HLA-B27陽性或陰性者

4、診斷條件

病史在1年以內(nèi)，有以上臨床表現(xiàn)的1項(xiàng)或1項(xiàng)以上加放射 線者，可診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。

綜上所述，當(dāng)患者出現(xiàn)脊柱僵硬或者關(guān)節(jié)疼痛的癥狀時(shí)，都應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。目前的檢查包括CT檢查以及一些影像學(xué)，實(shí)驗(yàn)室檢查，通過檢查的結(jié)果，然后針對(duì)患者的一些臨床表現(xiàn)就可以很好的進(jìn)行診斷。在診斷以后一定要主動(dòng)的進(jìn)行治療，才能很好的控制病情的發(fā)展。