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北京骨科醫(yī)院

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關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些如何才能確診這種疾病

關(guān)節(jié)炎作為一種老百姓非常熟悉的疾病,它的發(fā)病率在不斷的升高,對患者的身體造成了很大的威脅。除了會對患者的身體造成傷害以外,更是會因為長期反復(fù)的疼痛以及肢體的變形,會引起患者的心理精神上出現(xiàn)非常大的壓力。所以為了避免病癥的進(jìn)一步加重,患者一定要了解關(guān)節(jié)炎的相關(guān)癥狀,在發(fā)病初期要主動的進(jìn)行干預(yù)。那么關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些呢?

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1.關(guān)節(jié)疼痛

疼痛可以說是關(guān)節(jié)炎患者感覺到的癥狀,同時也是較明顯的。很多患者都是因為關(guān)節(jié)疼痛才有所察覺。不同類型的關(guān)節(jié)炎可表現(xiàn)出不同的疼痛特點。

2.關(guān)節(jié)腫脹

腫脹是關(guān)節(jié)炎癥的常見表現(xiàn),也是炎癥進(jìn)展的結(jié)果,與關(guān)節(jié)疼痛的程度不一定相關(guān)。一般與疾病成正比。

3.關(guān)節(jié)功能障礙

關(guān)節(jié)疼痛及炎癥引起的關(guān)節(jié)周圍組織水腫,周圍肌肉的保護(hù)性痙攣和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)被破壞,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。慢性關(guān)節(jié)炎患者由于長期關(guān)節(jié)活動受限,可能導(dǎo)致性關(guān)節(jié)功能喪失。

4.體征

不同類型的關(guān)節(jié)炎體征也不同,可出現(xiàn)紅斑、畸形、軟組織腫脹、關(guān)節(jié)紅腫、滲液、骨性腫脹、骨擦音、壓痛、肌萎縮或肌無力、關(guān)節(jié)活動范圍受限及神經(jīng)根受壓等體征。

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1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥??煞磸?fù)發(fā)作并累及心臟。臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性疼痛為特征。屬癥狀反應(yīng)性疾病。是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一,多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病。典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié),常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病。不典型的病人少有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。

2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

該病是慢性關(guān)節(jié)炎較常見的類型之一。與遺傳、細(xì)菌及細(xì)菌感染、環(huán)境因素包括吸煙有關(guān)??砂l(fā)生在任何年齡,但40~60歲女性更多見。

3.骨關(guān)節(jié)炎

多見于中、老年人,起病過程大多緩慢。手、膝、髖及脊柱關(guān)節(jié)易受累,而掌指、腕及其他關(guān)節(jié)較少受累。病情通常隨活動而加重或因休息而減輕。

4.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)是嘌呤代謝異常致使尿酸合成增加而導(dǎo)致的代謝性疾病。腎功能異常時由于腎臟的尿酸清除率下降也會引起尿酸水平上升。血漿中的尿酸達(dá)到飽和,導(dǎo)致尿酸單鈉結(jié)晶沉積在遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)周圍相對缺乏血管的組織中。

5.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

本病起病急,發(fā)病前常有腸道或泌尿道感染史。以大關(guān)節(jié)(尤其下肢關(guān)節(jié))非對稱性受累為主,一般無對稱性手指近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)受累??砂橛醒垩住⒛虻姥?、龜頭炎及發(fā)熱等,HLA-B27可呈陽性而類風(fēng)濕因子陰性,患者可出現(xiàn)非對稱性骶髂關(guān)節(jié)炎的X線改變。

關(guān)節(jié)炎的發(fā)病年齡多數(shù)是在20~60歲這個階段,而女性的發(fā)病率會更高一些。大部分患者在發(fā)病初期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的相關(guān)癥狀,而有部分的患者會伴有發(fā)熱,全身不適乏力等癥狀??傊?dāng)患者的身體出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎的相關(guān)表現(xiàn)時都應(yīng)該引起重視,主動的進(jìn)行治療,可以很好的控制炎癥的發(fā)展,也能很好的緩解病情。

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