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貴陽強(qiáng)直醫(yī)院

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B27陽性的強(qiáng)直患者會(huì)遺傳給下一代嗎

B27陽性的強(qiáng)直患者會(huì)遺傳給下一代嗎?許多人將僵硬稱為“不朽的癌癥”,并認(rèn)為沒有辦法治療這種疾病。僵硬之后,他們會(huì)感到痛苦和折磨。事實(shí)真的是這樣嗎?難道沒有辦法取得令人滿意的結(jié)果嗎?讓我們來看看貴陽強(qiáng)直醫(yī)院醫(yī)生帶來的解釋

強(qiáng)直性脊柱炎是一種結(jié)締組織疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)、椎旁軟組織及外周關(guān)節(jié),可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)(眼、腸道、心臟等),嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。強(qiáng)直性脊柱炎的患病率約為 0.3%,**之比約為 2.3:1,女性發(fā)病較緩慢且病情較輕。發(fā)病年齡通常在13-31歲,高峰發(fā)病年齡為20-30歲,40歲以后及8歲以前發(fā)病者少見。

強(qiáng)直性脊柱炎的臨床特點(diǎn)是從骶髂關(guān)節(jié)開始,沿脊椎緩慢向上進(jìn)展,或同時(shí)向下蔓延,可累及雙側(cè)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),累及上肢關(guān)節(jié)少見。早期病理性標(biāo)志為骶髂關(guān)節(jié)炎,脊柱受累晚期的典型表現(xiàn)為“竹節(jié)樣改變”。強(qiáng)直性脊柱炎從初次出現(xiàn)慢性癥狀到確診一般要經(jīng)過5-10年。控制病情進(jìn)展、降低致殘率的關(guān)鍵在于早期診斷及合理、及時(shí)的治療。

根據(jù)目前各種關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的診療指南及共識(shí),診斷對(duì)于遠(yuǎn)期的治療和轉(zhuǎn)歸及其重要。因此早期明確診斷并接受規(guī)范治療是控制病情進(jìn)展、降低致殘率的關(guān)鍵。一旦懷疑得了強(qiáng)直性脊柱炎就應(yīng)當(dāng)及時(shí)入正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀、體征并結(jié)合輔助檢查做出判斷。

雖然強(qiáng)直性脊柱炎是與遺傳密切相關(guān)的疾病,已發(fā)現(xiàn)疾病易感基因之一是HLA-B27。但是健康人群也有一定比例的B27陽性率,且存在人種差異。世界范圍內(nèi)健康人群的B27陽性率在1%~25%,但強(qiáng)直性脊柱炎患者陽性率明顯高于健康人群。

B27陽性的強(qiáng)直性脊柱炎患者,需高度關(guān)注子代遺傳強(qiáng)直性脊柱炎。既往遺傳學(xué)研究顯示,如果父母中有一位HLAB27陽性,那么子代遺傳該基因的可能性至少50%,但實(shí)際上發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎的概率較小。在決定子代對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的易感性方面,女性患者的影響大于男性患者。

B27陽性的強(qiáng)直患者會(huì)遺傳給下一代嗎?當(dāng)然在確定診斷后關(guān)于具體用藥方案,貴陽強(qiáng)直醫(yī)院建議入風(fēng)濕免疫科尋求合適的個(gè)體化方案。主動(dòng)盡早的干預(yù),可以幫助很多患者恢復(fù)正常生活,更大化保留脊柱及關(guān)節(jié)正常運(yùn)動(dòng)功能。所以“不死的癌癥”其實(shí)沒那么可怕,我們并非束手無策!

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