HLA-B27與強直有什么關(guān)系，貴陽強直性脊柱炎哪里看好?人們常說風(fēng)濕病在中醫(yī)中被稱為“痹病”，其發(fā)生與正氣不足、風(fēng)寒濕熱之感密切相關(guān)。相信很多朋友都在醫(yī)院做過HLA-B27的檢查，但是卻不明白什么是HLA-B27，陽性和陰性都代表什么?今天就來具體說一下HLA-B27與強直性脊柱炎的關(guān)系吧。

HLA-B27全稱是人類白細胞抗原B27，是一種分布在細胞表面的特殊蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)。做HLA-B27檢測的原理就是對血液標(biāo)本中的細胞做特殊的檢測，數(shù)值越大，代表HLA-B27應(yīng)答反應(yīng)就越強，一旦超過臨界值，就可定義為是陽性，小于這個臨界值就是陰性。由于HLA-B27是基因表達的結(jié)果，所以陽性、陰性的結(jié)果一般認為不會輕易轉(zhuǎn)化。

HLA-B27陽性與強直性脊柱炎有很大的相關(guān)性。但是并不是說HLA-B27陽性就一定會患強直性脊柱炎，在HLA-B27陽性的人中，強直性脊柱炎的發(fā)病率約為10%～20%。而HLA-B27陰性的人也不能排除強直性脊柱炎，約有10%強直性脊柱炎患者檢測HLA-B27呈陰性。所以，強直性脊柱炎的診斷還是應(yīng)當(dāng)以影像學(xué)改變?yōu)橹?。那么，HLA-B27與強直性脊柱炎究竟有什么關(guān)系呢?

HLA-B27與強直性脊柱炎發(fā)病的具體機制現(xiàn)代研究還不清楚，但是有很多的理論假說，接下來介紹一種“免疫應(yīng)答標(biāo)志物”假說。

我們都知道，人體是由許許多多的細胞構(gòu)成的，而細胞表面的 HLA-B27結(jié)構(gòu)相當(dāng)于給細胞戴了一頂叫做B27的帽子。HLA-B27檢驗結(jié)果顯示陽性(+)的人，體內(nèi)有很多細胞都戴著這種B27的帽子，而HLA-B27陰性(-)的人，體內(nèi)戴B27帽子的細胞就很少。另一方面，強直性脊柱炎發(fā)病的一個重要機理就是自身免疫反應(yīng)。在人體中，帶領(lǐng)免疫的細胞叫T細胞，相當(dāng)于機體的“偵查員”，“T偵查員”負責(zé)識別體內(nèi)的 “敵人”，并且告訴其他免疫細胞同事(B細胞、吞噬細胞等)。這時B細胞、吞噬細胞等免疫細胞就開始工作，按照T細胞的信息攻擊并消除體內(nèi)的敵人。

在HLA-B27陽性患者體內(nèi)，戴著B27帽子的細胞，更容易被T細胞誤認為是“敵人”。正常狀態(tài)下，免疫細胞不會攻擊正常細胞。在受到外界環(huán)境的興奮后，免疫反應(yīng)被激活，T細胞開始活躍的工作。這時，T細胞發(fā)現(xiàn)“B27帽子”可能是敵人的標(biāo)志，就把這一消息告訴其他免疫細胞。免疫細胞就開始大量攻擊健康的細胞，尤其是骶髂關(guān)節(jié)和中軸關(guān)節(jié)附近的韌帶、肌腱、關(guān)節(jié)囊的細胞，出現(xiàn)局部的炎癥反應(yīng)，患者就會有疼痛、腫脹、僵硬的感覺。時間久了，會損害骨質(zhì)，就會有關(guān)節(jié)活動受限、變形等癥狀。這就是HLA-B27成為了自身免疫的標(biāo)志物，引發(fā)了自身免疫，產(chǎn)生了骶髂關(guān)節(jié)和中軸關(guān)節(jié)附近的炎癥。所以，HLA-B27陽性的人更容易患強直性脊柱炎。

貴陽強直性脊柱炎哪里看好?醫(yī)院位于貴陽市南明區(qū)油榨街281號(花鳥市場斜對面)，由貴陽市衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)證認可，總建筑面積5000多平方米，規(guī)劃病床位200余張，以承擔(dān)貴州省類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、強直性脊柱炎等風(fēng)濕免疫性疾病的治療康復(fù)、預(yù)防保健、公益宣教、學(xué)術(shù)研究交流為重要使命，同時輻射云貴川周邊地區(qū)，集專業(yè)、?？?、專治、專研等優(yōu)勢于一體的新型現(xiàn)代化醫(yī)院。

不過，在強直性脊柱炎的發(fā)作中，HLA-B27并不是全部的影響因素，可能還與機體的IL-23/IL-17軸水平、腸道菌群水平等其他因素有關(guān)，需要進一步的研究。所以，已經(jīng)診斷為強直性脊柱炎的朋友不必過于擔(dān)心，只要及時、規(guī)律的治療，配合適度鍛煉，就可以控制住癥狀的發(fā)作，和正常人一樣生活。而HLA-B27陰性的朋友不要掉以輕心，也要加強鍛煉，做好預(yù)防工作。