經(jīng)常后背疼痛一定是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
許多病人因?yàn)槁猿掷m(xù)性背痛而去看醫(yī)生,當(dāng)醫(yī)生建議做骶髂關(guān)節(jié)CT檢查時(shí),患者可能不理解。這后背疼痛與強(qiáng)直性脊柱炎有什么關(guān)系呢?當(dāng)檢查結(jié)果出來(lái)時(shí),當(dāng)醫(yī)生告訴他這是強(qiáng)直性脊柱炎時(shí),他會(huì)困惑地問(wèn)什么是強(qiáng)直性脊柱炎?那經(jīng)常后背疼痛一定是強(qiáng)直性脊柱炎嗎?來(lái)看看貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院醫(yī)生帶來(lái)的講解
強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是一種主要累及脊柱及骶髂關(guān)節(jié)的系統(tǒng)性炎性疾病。臨床上主要表現(xiàn)為炎癥性腰背痛,部分患者會(huì)累及外周關(guān)節(jié)、肌腱和韌帶,其他器官如眼睛、肺,腸和心臟也會(huì)受累。
AS的發(fā)病率并不低,在發(fā)病率約為0.3%,**比例約為10:1,以青年發(fā)病為主,20-30歲為發(fā)病高峰,兒童也有發(fā)病。但小于11歲很少見。
AS典型癥狀:早期癥狀常為腰骶痛或不適、晨僵等??深愃啤白巧窠?jīng)痛”。約半數(shù)患者以下肢負(fù)重大關(guān)節(jié)如髖、膝、踝關(guān)節(jié)炎癥為癥狀。早期病癥多為附著點(diǎn)炎引起,對(duì)非甾體消炎藥反應(yīng)良好。后期為脊柱強(qiáng)直所致,先是腰椎前凸消失,進(jìn)而呈駝背畸形,對(duì)治療反應(yīng)不佳。晚期常伴嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,易發(fā)生骨折,頸骨骨折可致死。
治療和預(yù)后:本病目前尚無(wú)治好方法。
(1)、一般治療:鼓勵(lì)患者適當(dāng)鍛煉,包括胸廓、腰部和肢體的運(yùn)動(dòng),睡硬板床、低枕,防止脊柱畸形的發(fā)生。
(2)、理療:對(duì)緩解癥狀,改善病情有一定幫助。
(3)、藥物治療:a:非甾體消炎藥:主要是緩解患者癥狀,提高生活質(zhì)量。b:慢作用藥:這類藥起效緩慢,有延緩病情發(fā)展的作用。C:糖皮質(zhì)激素:不提倡長(zhǎng)期大量使用,只有在外周關(guān)節(jié)病變嚴(yán)重,眼部受累時(shí)才考慮使用短期小量的糖皮質(zhì)激素。(4)、外科治療:對(duì)晚期患者脊柱已有強(qiáng)直,又不在功能位時(shí),可考慮手術(shù)。
綜上貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院醫(yī)生所述,AS是一種不能治好的終身疾病,但AS對(duì)每個(gè)患者的影響有所不同,治療關(guān)鍵是要控制病情(包括合理用藥和適當(dāng)鍛煉)。貴陽(yáng)強(qiáng)直醫(yī)院采取中西醫(yī)結(jié)合、內(nèi)治外治相結(jié)合方法,應(yīng)用口服中藥、中醫(yī)微創(chuàng)針刀鏡、藥浴、偏振光照射等方法,明顯緩解臨床癥狀,提高了臨床效果。
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