腸化生是什么病種這些知識(shí)一定要了解清楚
腸上皮化生簡(jiǎn)稱腸化,是指正常的胃黏膜上皮被腸型上皮所取代了。
黑龍江醫(yī)健老年醫(yī)院醫(yī)生表示:簡(jiǎn)單地說(shuō),就是在正常情況下,我們的器官各司其職,胃表面生長(zhǎng)的是具有分泌胃酸功能的胃黏膜上皮細(xì)胞,腸道表面生長(zhǎng)的是具有分泌和吸收功能的腸黏膜上皮細(xì)胞。
但當(dāng)胃黏膜細(xì)胞受到比較嚴(yán)重的損傷后,本是同根生的胃腸黏膜上皮結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了一定改變,越長(zhǎng)越像鄰居家腸黏膜的孩子了??瓷先?,就像腸黏膜長(zhǎng)錯(cuò)了地方,本該長(zhǎng)在腸道上長(zhǎng)的結(jié)構(gòu)卻出現(xiàn)在了胃黏膜上,就像一片草地長(zhǎng)出了樹木,樹木就顯得很突出。
“腸化生”有哪些類型?
腸上皮化生分為小腸型化生和大腸型化生。前者與小腸粘膜的細(xì)胞相似,分化較好,常見于包括慢性胃炎在內(nèi)的各種良性胃病。而后者上皮分化相對(duì)較差,在腸型胃癌中比較常見。小腸型無(wú)明顯癌前病變意義,而大腸型腸化的胃癌發(fā)生危險(xiǎn)性增高。一般來(lái)說(shuō),腸化以混合型居多,活檢塊數(shù)越多,大腸型腸化的檢出率越高。
“腸化生”的誘因是什么?
目前認(rèn)為,幽門螺桿菌(Hp)感染是腸化生的一個(gè)主要原因。一項(xiàng)納入了2455例慢性胃炎患者的研究顯示,43.1%的Hp陽(yáng)性患者出現(xiàn)了腸化生,而在Hp陰性患者中腸化生的發(fā)病率只有6.2%。Hp感染引起胃黏膜活動(dòng)性炎癥,在炎癥細(xì)胞的反復(fù)興奮后部分細(xì)胞發(fā)生增生、分化。此外,維生素C缺乏、膽汁反流、亞鹽、吸煙等也都是腸化生的誘因。
腸化生本身不必引起過(guò)度的恐慌,但一些腸化生程度較重、范圍較廣的患者仍應(yīng)提高警惕。除了腸化生以外,上皮內(nèi)瘤變(異型增生)是也重要的胃癌癌前病變。