消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍，因潰瘍的形成與胃酸、胃蛋白酶的消化作用有關(guān)故而得名，其約占消化道潰瘍的99%。

消化性潰瘍?yōu)橐环N常見的良性疾病，呈世界性分布。有資料統(tǒng)計(jì)，十二指腸潰瘍好發(fā)于青壯年，胃潰瘍的發(fā)病年齡較晚，平均較十二指腸潰瘍晚10年左右，十二指腸潰瘍的發(fā)病率約為胃潰瘍的3倍。一般認(rèn)為胃潰瘍有一部分會發(fā)生癌變，而十二指腸潰瘍一般不會。

一.消化性潰瘍大部分可治愈 在消化性潰瘍患者中，大部分可治愈;約10%-15%的人并無癥狀發(fā)作，而多數(shù)患者具有典型臨床表現(xiàn)，即：慢性、秋冬和冬春之交周期性發(fā)病的節(jié)律性上腹痛。

十二指腸潰瘍常表現(xiàn)為節(jié)律性空腹痛，而胃潰瘍常為餐后痛。部分患者平時缺乏典型臨床表現(xiàn)，而以大出血、急性穿孔為其癥狀。

上消化道造影或胃鏡檢查便往往可以確診，而以抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑、抗生素等聯(lián)合的內(nèi)科治療可使大部分病人獲得痊愈。

二.反復(fù)發(fā)作的胃潰瘍被確認(rèn)為癌前病變 胃潰瘍有一定的癌變率。主要發(fā)生在中年以上，男性，反復(fù)發(fā)生且久治不愈的潰瘍，對這種潰瘍要高度警惕。其實(shí)臨床上對于所有的胃潰瘍都要進(jìn)行病理活檢，尤其是上述潰瘍，一定要排除癌變以后才能進(jìn)行抗?jié)冎委?，以防誤診及延誤病情。再者，胃潰瘍治療后還要進(jìn)行復(fù)查，以觀查潰瘍的愈合情況即變化，調(diào)整治療措施。

十二指腸潰瘍幾乎不會發(fā)生癌變，但反復(fù)發(fā)作的胃潰瘍目前已被許多醫(yī)生認(rèn)為是一種癌前病變。

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，5%左右的胃潰瘍可以發(fā)生癌變，這個數(shù)字目前有增高趨勢，有統(tǒng)計(jì)較高達(dá)29.4%的胃癌來自胃潰瘍的惡變。

研究發(fā)現(xiàn)，胃潰瘍癌變的患者占胃潰瘍發(fā)病人數(shù)的5%~10%左右。一般來講，發(fā)生胃潰瘍癌變的患者多有長期慢性胃潰瘍病史，潰瘍邊緣上皮細(xì)胞反復(fù)破壞與粘膜修復(fù)再生、化生、不典型增生，隨著時間的延長，增加了癌變的可能性。

癌變一般發(fā)生于潰瘍的周圍黏膜，這些部位的黏膜在潰瘍活動時發(fā)生糜爛，經(jīng)反復(fù)破壞和再生的興奮可發(fā)生惡變。近年來由于診斷及檢查方法的進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)局限于黏膜的早期胃癌可以發(fā)生糜爛和潰瘍，其組織面可以被繼發(fā)性消化性潰瘍所改變，這些癌性潰瘍可以像良性潰瘍那樣修復(fù)，而且潰瘍和修復(fù)可反復(fù)出現(xiàn)，病程因此可延長達(dá)幾個月甚至更長，所以對胃潰瘍應(yīng)高度重視。