在孕吐，妊娠紋和腳腫之外，孕婦還有一件事需要擔心，那就是膽結(jié)石。孕婦由于額外產(chǎn)生的雌激素，患上膽結(jié)石的危險更高，但要避免這些膽囊問題并不難。

懷孕與膽結(jié)石是什么關(guān)系

膽汁是由肝臟產(chǎn)生的液體，主要由膽，膽紅素和膽鹽組成。膽囊儲存膽汁，等到身體需要膽汁的時候，就會將膽汁釋放到十二指腸。膽汁有助于消化膳食脂肪和脂溶性維生素。

如果組成膽汁的物質(zhì)變得不平衡，膽或膽紅素過多，膽鹽不足，就可能會形成膽結(jié)石。

而孕婦由于雌激素水平升高，導致膽汁中的膽水平增高，從而使得患膽結(jié)石的危險增加。妊娠期間體重增加和妊娠后快速體重減輕也增加了危險。

妊娠期出現(xiàn)這些癥狀一定要告訴醫(yī)生

有時膽結(jié)石不會產(chǎn)生問題或癥狀，但值得的注意的是，如果孕婦有以下任何潛在可能是膽囊問題導致的癥狀，請一定要告訴醫(yī)生：

（1）腹部右上部持續(xù)劇烈疼痛，特別是在吃了富含脂肪的飲食后疼痛加??；

（2）上腹部的疼痛蔓延到右肩和背部；

（3）腹部疼痛持續(xù)超過五個小時；

（4）惡心和嘔吐；

（5）發(fā)燒或發(fā)冷；

（6）皮膚或眼白發(fā)黃（黃疸）；

（7）粘土色的大便。

膽囊結(jié)石對胎兒的影響

1、誘發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)。急性膽囊炎和膽石癥可發(fā)生于妊娠各期(妊娠晚期尤為多見)，由此而起的發(fā)熱、疼痛，可導致胎兒宮內(nèi)缺氧、誘發(fā)宮縮，引起胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)。

2、吃藥、手術(shù)？如果在懷孕期間發(fā)生膽囊壞死、穿孔及膽汁性腹膜炎，到時候是選擇藥物還是手術(shù)治療呢？

這是一件讓患者及醫(yī)生都非常糾結(jié)的事情！吃藥，即便此時保守治療成功，但保守治療期間所用的抗生素及其他藥物對胎兒是否有影響？如果母親手術(shù)，是否會對胎兒造成更大的危險？

建議有如下癥狀的患者，先手術(shù)治療后再考慮懷孕。

①凡膽囊結(jié)石伴有明顯的癥狀或反復膽囊炎發(fā)作者；

②多發(fā)膽囊結(jié)石、直徑較小者易落入膽總管導致膽管炎和胰腺炎者；

③有癥狀的較大的膽囊結(jié)石癥，直徑在1cm以上者；

④膽囊結(jié)石同時膽囊內(nèi)有息肉。

如果膽囊炎發(fā)作于妊娠晚期，我們建議先保守治療，分娩后再治療，或者在局麻下行膽囊穿刺引流減壓治療。

孕期結(jié)石如何治療

結(jié)石檢查

要診斷膽結(jié)石，醫(yī)生可能會進行腹部超聲檢查，就像你可能已經(jīng)看到你正在發(fā)育的胎兒那樣。

一定要讓醫(yī)生知道你已經(jīng)懷孕了，因為許多膽結(jié)石診斷試驗，如口服膽囊造影（膽囊X線），計算機斷層掃描（CT）掃描或核掃描在懷孕期間對你來說不一定靠譜。

妊娠期的膽結(jié)石患者仍需格外注意，在懷孕前治愈膽結(jié)石是的選擇。對于妊娠期無癥狀膽結(jié)石，可繼續(xù)觀察，在醫(yī)生指導下，養(yǎng)成良好的飲食習慣、作息習慣，定期檢查。

尤其是膽結(jié)石發(fā)生于妊娠期早期和晚期的，一般宜采用保守，以免引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。

如果妊娠期膽囊炎反復發(fā)作，經(jīng)保守治療無效，病情持續(xù)發(fā)展或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥（膽囊壞死、穿孔、腹膜炎等），則應考慮手術(shù)治療。如膽囊功能良好，可以選擇保膽取石；反之，則需要切掉膽囊。

如何預防妊娠期膽結(jié)石

1、保持健康體重。肥胖是女性患膽結(jié)石的主要危險因素。懷孕期間不是吃減肥餐的時候，但要與醫(yī)生溝通，防止自己體重過度增加，從而降低膽結(jié)石的發(fā)生危險。

2、多吃高纖維飲食。纖維太少會增加患膽結(jié)石的危險。吃更多纖維豐富的食物有助于膽囊和寶寶保持健康。

3、選擇正確的脂肪。單不飽和脂肪和ω-3脂肪有助于預防膽結(jié)石，而飽和脂肪含量高的食物會促進膽結(jié)石形成。

4、削減糖和其他精制碳水化合物的攝入。由白面粉或精制面粉制成的糖和食品，例如許多類型的面包，意大利面，薄脆餅干和薯片，這些食物都會增加膽結(jié)石的危險。

5、管理好糖尿病?；加刑悄虿〉娜送ǔ８视腿ニ揭哺?，這兩種情況都會增加膽結(jié)石的危險。