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四川華西肝病研究所

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肝硬化脾腫大怎么辦

如果患者出現(xiàn)了肝硬化,那么隨著疾病的進程,門靜脈高壓也會出現(xiàn),這樣下去門靜脈高壓就會導致擠壓脾臟,從而造成脾臟腫大。這就是肝硬化脾腫大的原因,你可以將其想象為往一個輪胎里面打氣,當輪胎里的氣已經(jīng)充滿了還繼續(xù)打,壓力就會延伸到打氣管里,延伸到和打氣管相連的部位。

肝硬化脾腫大怎么辦

為什么肝硬化門靜脈高壓增高后會導致脾臟變大呢?因為脾臟的血管與肝臟的門靜脈相連接,如果門靜脈高壓增高,就可能導致脾臟出現(xiàn)淤血,從而使大量的血液積累在脾臟區(qū)內(nèi),迫使發(fā)生脾功能亢進,從而導致脾臟增大。隨著肝硬化越來越言重,門靜脈高壓越來越高,就會導致脾臟的腫大情況出現(xiàn)變化。

而且我們應(yīng)該清楚脾臟的質(zhì)地非常的脆弱,容易破損,因此如果肝脾臟增大到一定的地步,可能會破裂,引發(fā)大出血,直接導致出現(xiàn)失血性休克,特別是對于肝硬化患者本身的凝血因子就下降了許多,容易存在高出血的危險。

切脾的確是肝硬化治療中曾經(jīng)一度廣泛采用的方法,救治了不少患者,但是醫(yī)學并不是一塵不變的,畢竟這是一種治療手段。我們要做的是治療肝臟的疾病,并不是切除體內(nèi)的器官,所以我們應(yīng)該選擇適合的方法來解決問題,要兼顧、危險和費用支出。

對于許多患者是否要切脾的疑惑,醫(yī)生指出:除以下情況,否則不建議手術(shù)治療:

1、單純的脾大、脾功能亢進,白細胞或血小板過低,影響其它治療;

2、巨脾,嚴重影響生活質(zhì)量;

3、脾亢合并食道胃底靜脈重度曲張或反復有上消化道出血史,治療無效的。

脾臟切除以后,還應(yīng)該遵醫(yī)囑按時服用抗凝藥物,并監(jiān)測門靜脈血流,防止因血小板上升過快,發(fā)生門靜脈血栓,導致急性門脈高壓上消化道出血或是肝功能損傷。

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