乙肝疾病在進(jìn)行乙肝兩對(duì)半的檢查過(guò)程中，就會(huì)發(fā)現(xiàn)我們分為乙肝大三陽(yáng)和乙肝小三陽(yáng)兩種情況，很多人都會(huì)覺(jué)得乙肝大三陽(yáng)和乙肝小三陽(yáng)比起來(lái)，乙肝大三陽(yáng)更加的危險(xiǎn)，而乙肝小三陽(yáng)其實(shí)沒(méi)那么需要重視，其實(shí)事實(shí)上并非如此，無(wú)論是乙肝大三陽(yáng)還是乙肝小三陽(yáng)都應(yīng)該引起我們的重視，我們應(yīng)該主動(dòng)的進(jìn)行治療才行。

通常來(lái)講，大三陽(yáng)說(shuō)明體內(nèi)細(xì)菌復(fù)制較強(qiáng)，傳染性相對(duì)較高，小三陽(yáng)說(shuō)明細(xì)菌體內(nèi)復(fù)制較弱。

1什么是乙肝“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”?

“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”是“e抗原陽(yáng)性慢乙肝”和“e抗原陰性慢乙肝”的俗稱，乙肝兩對(duì)半檢測(cè)中表面抗原(s抗原)、e抗原、核心抗體陽(yáng)性俗稱“大三陽(yáng)”，表面抗原(s抗原)、e抗體、核心抗體陽(yáng)性被稱為“小三陽(yáng)”。

通常來(lái)講，大三陽(yáng)說(shuō)明體內(nèi)細(xì)菌復(fù)制較強(qiáng)，傳染性相對(duì)較高，小三陽(yáng)說(shuō)明細(xì)菌體內(nèi)復(fù)制較弱。

2“大三陽(yáng)”“小三陽(yáng)”是否都需要治療?

兩個(gè)指標(biāo)決定是否治療：

轉(zhuǎn)氨酶：反應(yīng)肝臟炎癥狀況，若轉(zhuǎn)氨酶正常盡管感染乙肝細(xì)菌，但這時(shí)細(xì)菌與人體是和平共處的，醫(yī)學(xué)上稱為“免疫耐受期”此時(shí)不需治療。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶大于正常值(一般為40U/L)的兩倍以上，應(yīng)該考慮抗細(xì)菌治療。

DNA：大三陽(yáng)患者DNA>10的5次方拷貝/mL以上是的治療時(shí)機(jī)。小三陽(yáng)患者DNA>10的4次方拷貝/mL以上則需要開(kāi)始治療。

四川華西肝病研究所：專研專治肝病

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