胃出血是指胃部病變引起的出血，嘔血和黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。胃出血不治不僅會造成肝功能損害，還會繼發(fā)感染、失血性休克、窒息等，嚴重者可危及生命。因此，要及時進行止血措施。下面，武漢博仕肛腸醫(yī)院醫(yī)生就和大家科普胃出血有哪些止血措施。

1、藥物治療

(1)近年來對消化性潰瘍的藥物是質(zhì)子泵控制劑奧美拉唑， H2受體拮抗劑西米替丁或雷尼替丁，或雷尼替丁在基層醫(yī)院亦較常用。對消化性潰瘍和糜爛性胃炎出血，可用去甲腎上腺素加入冰鹽水口服或作鼻胃管滴注，也可使用凝血酶口服應用。凝血酶需臨床用時新鮮配制，且服藥同時給予H2受體拮抗劑或奧美拉唑以便使藥物得以發(fā)揮作用。

(2)食管、胃底靜脈曲張破裂出血時，垂體后葉素是常用藥物，但作用時間短，主張小劑量用藥?；几哐獕翰?、冠心病或孕婦不宜使用。有主張同時舌下含甘油或異山梨醇酯。80年代以來有采用生長抑素，對上消化道出血的止血效果較好。短期使用幾乎沒有嚴重不好反應，但價格較貴。

2、三腔氣囊管擠壓止血

適用于食管、胃底靜脈曲張破裂出血。如藥物止血效果不佳，可考慮使用。該方法即時止血有效，但需要嚴格遵守技術作規(guī)程以保證止血效果，并防止窒息、吸入性肺炎等并發(fā)癥發(fā)生。

3、內(nèi)鏡直視下止血

(1)對于門脈高壓出血者，可采取①急診食管曲張靜脈套扎術;②注射組織膠或硬化劑如乙氧硬化醇、魚肝酸油鈉等。一般多主張注射后用H2受體拮抗劑或奧美拉唑，以減少硬化劑注射后因胃酸引起潰瘍與出血。

(2)對于非門脈高壓出血者，可采?、倬植孔⑸?/10000腎上腺素鹽水;②采用APC電凝止血;③血管夾(鈦夾)止血。

4、血管介入技術

對于食管-胃底靜脈曲張破裂出血，經(jīng)垂體后葉素或三腔氣囊管擠壓治療失敗的患者，可采用經(jīng)頸靜脈門體分流手術結合胃冠狀靜脈栓塞術。

5、手術治療

經(jīng)上述處理后，大多數(shù)上消化道大出血可停止;如仍無效可考慮手術治療。食管、胃底靜脈曲張破裂可考慮口腔或脾腎靜脈吻合等手術。胃、十二指腸潰瘍大出血患者早期手術可降低死亡率，尤其是老年人不宜止血又易復發(fā)，更宜及早手術，如并發(fā)潰瘍穿孔、幽門梗阻或懷疑有潰瘍惡變者宜及時手術。

武漢博仕肛腸醫(yī)院醫(yī)生解釋：胃出血屬于上消化道出血，是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血。