人工受精是通過人工的方法將男性的精子注入女性的生殖道如子宮或者陰道中來幫助女性受孕的方法,由于人工受精技術(shù)要求較為簡單,且距離我國第一例人工受精成功的案例已經(jīng)過去30幾年,目前人工受精的技術(shù)較為成熟,且國內(nèi)很多醫(yī)院都有進(jìn)行人工受精手術(shù),因而很多不孕不育的夫婦都想嘗試進(jìn)行人工受精。那么,人工受精是怎么做的呢?
一、試管嬰兒手術(shù)流程
【做試管嬰兒需做的準(zhǔn)備】
做試管嬰兒,必須有結(jié)婚證、夫婦身份證及準(zhǔn)生證。
一般黃體中期即月經(jīng)第21天開始用藥,使體內(nèi)促性腺激素處于低水平,用藥8天左右月經(jīng)來潮,月經(jīng)第3-7天,開始肌肉注射促卵泡發(fā)育的藥物,3天后B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,調(diào)節(jié)用藥劑量,促卵泡發(fā)育藥物應(yīng)用10天左右,卵泡發(fā)育成熟,這時經(jīng)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穹窿穿刺可取出卵子,在體外人工受精,培養(yǎng)3天后受精卵發(fā)育成胚胎放入宮腔,移植后臥床休息2-4小時。整個過程痛苦很小,一般不需住院。
國內(nèi)試管嬰兒一個周期大約需花費3至7萬元不等,其中,前期檢查,男的和女的共計5000元左右,促排卵打針吃藥1萬~1.5萬(國產(chǎn)藥1萬元以內(nèi)),個人身體情況不同,用藥不同,費用也就不同,**子加培養(yǎng)1萬,移植5000,總計3萬。
【試管嬰兒進(jìn)行的步驟】
1、控制性超排卵
2、監(jiān)測卵泡
3、**
4、取精
5、體外受精
6、胚胎體外培養(yǎng)
7、胚胎移植
8、胚胎移植后補充黃體酮
9、胚胎移植后第14天驗晨尿確定是否妊娠
10、妊娠后14天,B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位
【患者就診前的準(zhǔn)備工作】
首先要明確不孕的病因,了解是否適合做“試管嬰兒”。就診時比較好攜帶過去檢查及治療的資料及證明,以免浪費時間做重復(fù)檢查。資料包括:
1.輸卵管通暢性檢查的報告:子宮輸卵管碘油造影的X光片、B超下通液的報告或腹腔鏡檢查或開腹手術(shù)的醫(yī)院證明均可。
2.是否排卵的檢查:一年內(nèi)的子官內(nèi)膜病理報告和近期三個月的基礎(chǔ)體溫單。3.近半年來丈大的精液常規(guī)實驗室檢查報告。
3.夫婦雙方乙型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體,丙肝抗體,肝功能、血型化驗報告,女方血沉、結(jié)核菌素試驗;血清愛滋病毒抗體。
上述資料齊全后,可到不孕癥治療中心就診,正式進(jìn)入周期前,在預(yù)期月經(jīng)來潮前十天就診,再次婦科檢查,進(jìn)行試驗移植,探測子宮腔深度及移植胚胎時導(dǎo)管方向。
【“試管嬰兒”的成功率】
“試管”嬰兒的成功率取決于很多方面,取決于內(nèi)分泌及實驗室的條件,取決于技術(shù)人員的技術(shù)水平,當(dāng)然也取決于病人的年齡,病人的子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等,這都是影響成功率的因素。受女方年齡的影響,這是一個最大的影響因素。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能達(dá)到50%,或者更高一些,但是到了35歲以后成功率逐漸下降,到40歲只達(dá)到20%左右,原因是年齡大了以后,卵的質(zhì)量和數(shù)量都有所下降。
二、1、自然受孕或人授的前提是至少有一側(cè)輸卵管是通暢的;您的懷孕生育能力依然存在;最關(guān)鍵的是排卵時機的掌握是否恰當(dāng)?其次,精液是否處理得當(dāng)?精子獲能是否到位?
2、人工授精指用器械將精液注入宮頸管口、內(nèi)或其周圍甚至宮腔內(nèi),以取代性交使女性妊娠的方法。
試管嬰兒是人工受精的通俗說法,注意“人工受精”與“人工授精”的“受”“授”一字之差!體外人工受精與胚胎移植(invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET)即試管嬰兒。通常的流程是:藥物誘發(fā)排卵→B超監(jiān)測→**→體外受精→胚胎移植→移植后處理
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