在很多人的認知中，月經(jīng)的來臨往往意味著女性身體正常運作，特別是排卵功能的正常。畢竟，月經(jīng)和排卵是女性生殖系統(tǒng)周期性變化的兩個重要表現(xiàn)。因此，當醫(yī)生告知某些女性“雖然你有月經(jīng)，但并沒有排卵”時，許多人會感到困惑甚至懷疑：“月經(jīng)都來了，怎么可能沒有排卵？”其實，這種現(xiàn)象在醫(yī)學上并不少見，它被稱為“無排卵性月經(jīng)”。

什么是無排卵性月經(jīng)？

無排卵性月經(jīng)（Anovulatory bleeding）是指女性在沒有發(fā)生排卵的情況下出現(xiàn)類似月經(jīng)的出血現(xiàn)象。盡管從外觀上看，這種出血與正常的月經(jīng)相似，但其背后的生理機制卻大不相同。

在正常的月經(jīng)周期中，卵巢會釋放一個成熟的卵子（即排卵），同時分泌雌激素和孕激素來調節(jié)子宮內膜的生長和脫落。如果未受孕，激素水平下降，子宮內膜脫落，形成月經(jīng)。而在無排卵性月經(jīng)中，由于卵巢未能正常釋放卵子，孕激素通常缺乏或不足，導致子宮內膜在單一雌激素作用下增生后不規(guī)則脫落，從而引發(fā)出血。

為什么會發(fā)生無排卵？

無排卵的原因多種多樣，常見于以下幾種情況：

1. 青春期與更年期：這兩個階段的女性激素水平波動較大，尤其是促性腺激素（FSH、LH）分泌不穩(wěn)定，容易導致無排卵周期。

2. 多囊卵巢綜合征（PCOS）：這是最常見的內分泌紊亂之一，患者常伴有月經(jīng)稀發(fā)、肥胖、多毛等癥狀，排卵障礙是其主要特征。

3. 體重異常：過度節(jié)食、營養(yǎng)不良或暴飲暴食都會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，干擾排卵。

4. 精神壓力過大：長期焦慮、抑郁或高強度工作壓力也會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對卵巢功能的調控。

5. 甲狀腺功能異常：無論是甲亢還是甲減，都可能影響女性的排卵功能。

如何判斷是否發(fā)生了排卵？

如果你懷疑自己是否有排卵，可以通過以下幾種方法進行判斷：

· 基礎體溫法：排卵后體溫會上升0.3~0.5℃，持續(xù)高溫超過10天提示排卵發(fā)生。

· 排卵試紙檢測：通過檢測尿液中的黃體生成素（LH）峰值來預測排卵時間。

· B超監(jiān)測排卵：這是最準確的方法，可以直觀觀察卵泡發(fā)育及是否破裂排出。

· 血清孕酮測定：若黃體期血孕酮水平高于3 ng/ml，通常表示已發(fā)生排卵。

無排卵月經(jīng)對身體的影響

對于希望懷孕的女性來說，無排卵直接導致不孕。而對于所有女性而言，長期無排卵可能導致子宮內膜長期處于高雌激素狀態(tài)，增加子宮內膜增生甚至癌變的風險。此外，還可能伴隨月經(jīng)紊亂、情緒波動、皮膚問題等不適。

結語

月經(jīng)的到來并不一定代表排卵的發(fā)生。了解無排卵性月經(jīng)的存在，有助于我們更好地認識自身生殖健康狀況。如果你發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)不規(guī)律、備孕困難或有其他相關癥狀，建議及時就醫(yī)，進行專業(yè)評估與干預。只有真正理解自己的身體，才能更好地保護自己。讓專業(yè)的人做專業(yè)的事，泰嘉運用心守護每一個孕育夢想。