產(chǎn)后高熱并發(fā)譫妄，是由于其特殊的生理變化以及分娩后巨大的體力消耗，再加上高熱譫妄使病情變得更為復(fù)雜，從而增加了護(hù)理的難度。

      產(chǎn)后高熱并發(fā)譫妄，是由于其特殊的生理變化以及分娩后巨大的體力消耗，再加上高熱譫妄使病情變得更為復(fù)雜，從而增加了護(hù)理的難度。

　　降溫護(hù)理，在降溫過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)生命體征，防止虛脫，安全性護(hù)理，生活護(hù)理等特殊護(hù)理在整個(gè)護(hù)理計(jì)劃中有著不可忽視的作用。其中快速有效的降溫護(hù)理尤為重要，保持體溫在正常范圍內(nèi)是維持機(jī)體功能正常運(yùn)行的條件之一。

　　物理降溫

　　在產(chǎn)婦頭部放置濕毛巾濕敷或放置冰袋冰枕，酒精擦浴，溫擦浴溫度保持在32度-34度。由于擦浴水溫低于體溫，可增加皮膚的傳導(dǎo)散熱。

　　藥物降溫

　　使用氟醇，用藥時(shí)注意觀察用藥后的臨床情況，同時(shí)對(duì)患者家屬進(jìn)行藥物知識(shí)宣教。應(yīng)注意觀察生命體征變化及藥物反應(yīng)，有無(wú)機(jī)體大量出汗，體液大量喪失而出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷等虛脫或休克現(xiàn)象，若出現(xiàn)虛脫應(yīng)及時(shí)給予熱飲料并注意保暖。

　　密切觀察生命體征

　　密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化，每4小時(shí)測(cè)體溫1次，必要時(shí)每2小時(shí)測(cè)1次，降溫后每半小時(shí)測(cè)量體溫1次；注意呼吸、脈搏、和血壓的變化：注意發(fā)熱的類型、程度、過(guò)程，有無(wú)出現(xiàn)發(fā)熱的伴隨癥狀及其程度：注意飲水量、飲食攝取量、尿量，尿比重以及體重，正確記錄出入量。

　　補(bǔ)充血容量、保持電解質(zhì)平衡

　　如產(chǎn)婦能進(jìn)食，鼓勵(lì)其多喝溫開水，保證每日的入水量在3000ml左右，防止脫水，促進(jìn)毒素和代謝產(chǎn)物的排出。計(jì)算產(chǎn)婦的日耗熱量與攝取量，定期復(fù)查血電解質(zhì)，注意保持水、電解質(zhì)的出入平衡。

　　加強(qiáng)監(jiān)護(hù)、避免自傷

　　患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，我們實(shí)行專人看護(hù)，同時(shí)備好手套和約束帶，以避免自傷。

　　減少刺激、保持安靜

　　譫妄時(shí)對(duì)各種刺激比較敏感。置單人病房，留1家屬在病房，減少各種不必要刺激，一切護(hù)理操作合理安排。保持環(huán)境舒適，每天通風(fēng)+次，每次半小時(shí)，使室溫保持在24-26度，保持舒適臥位，給予半臥位，腰部及雙下肢墊軟枕，每?jī)蓚€(gè)小時(shí)更換1次。

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