提問：請問糖尿病人如何選擇主食？

　　回答：過去糖尿病的飲食原則是低碳水化合物、低熱卡、高脂肪，也就是說要求通過嚴(yán)格控制碳水化合物比例，增加脂肪攝入量來控制病情。在今天，這一原則已遭到挑戰(zhàn)，因?yàn)槭聦?shí)證明，若提高碳水化合物比例，降低脂肪的攝入量，對改善血糖的效果反而優(yōu)于前者。換句話說，糖尿病患者還是應(yīng)以碳水化合物為主食，不可“偷工減料”。

　　所謂碳水化合物，簡單地說就是各種糖類，它又可分為簡單糖和復(fù)合糖(多糖)，前者即蔗糖、果糖、乳糖、麥芽糖甜味濃的糖類等，后者指米、面、麥、谷等。毫無疑問，米、麥、谷物等目前乃至今后仍是我們提供能量的主要食物來源。

　　那么，在選擇多糖類主食時(shí)應(yīng)選擇何種食物為好呢？為了界定食物品種有益于糖尿病患者的程度，專家們幾年前提出了一個(gè)新名詞叫做食物“血糖指數(shù)”。所謂血糖指數(shù)，是指某種食物在進(jìn)食2小時(shí)血糖曲線下面積與相等含量葡萄糖在進(jìn)食后2小時(shí)血糖曲線下面積的比值。通俗地說，它是衡量某種食物影響血糖波動范圍的指標(biāo)，血糖指數(shù)越高的食物，對糖尿病人就越不利；越低，則越適合于糖尿病患者。換句話主產(chǎn)就是糖尿病患者應(yīng)盡量選擇血糖指數(shù)偏低的食物品種。

　　如果比較日常主食品種，相對之下以莜麥面血糖指數(shù)最低，為0.75-0.79(按葡萄糖為1計(jì)算)；其次為玉米渣、白蕓豆、燕麥片、玉米面混黃豆粉的二合面等，其血糖指數(shù)為0.85-0.94，血糖指數(shù)最高的為精米、精面、梗米等。從上面的比較可知，多食雜糧、多吃含纖維素較高的粗制食物，可避免血糖波動過快過猛。另外，從營養(yǎng)角度看，粗糧雜糧中微量元素、維生素和纖維素含量也較高，其營養(yǎng)效價(jià)出比大米、白面要強(qiáng)得多。

　　由于蜂蜜、糖漿、麥芽糖、蔗糖和純糖制品含糖量高，易于被人體轉(zhuǎn)化為葡萄糖而升高血糖，所以糖尿病人也不宜進(jìn)食單糖類食物。他們的主食品種應(yīng)是莜麥面、玉米、燕麥加米飯、饅頭，不應(yīng)選擇加工精細(xì)的富強(qiáng)粉和精制粳米，同時(shí)還應(yīng)限制脂肪高的肥膩食物，多加綠葉蔬菜等。