平調(diào)脾胃功能  脾胃為后天之本，生命之根。脾胃功能正常，一則可以滋養(yǎng)先天之本腎，二則可以榮養(yǎng)五臟六腑，四肢百骸，故稱之為氣血生化之源。脾胃功能一旦失常即脾氣不升，胃氣不降，則氣血生化乏源，勢必導致氣血虛弱。按“損其有余，益其不足”的原則，取脾胃二經(jīng)相關(guān)腧穴足三里、三陰交、內(nèi)庭等穴，針刺補法或平補平瀉，使氣血陰陽得以調(diào)和。沖為血海，與足陽明胃經(jīng)密切聯(lián)系，其氣血輸注的重要穴位上、下巨虛和大杼均可配合運用，并配合血海、膈俞、隱白等穴。若氣虛明顯者，針補足三里、氣海、中脘等穴。衛(wèi)氣源于胃中，并通過足陽明胃經(jīng)上循輸布全身。衛(wèi)氣與六腑、氣街和手足三陰三陽之標本有關(guān)。取足陽明胃經(jīng)之足三里、上巨虛、天樞和任脈之中脘及四肢末端的井穴，可以治療衛(wèi)氣澀滯不暢。有研究證實對肥胖型2型糖尿病患者，針刺足三里、三陰交使血漿胰島素含量增加，說明針刺足三里、三陰交對生理功能正常的胰腺有調(diào)節(jié)胰島素分泌的作用。

　　補益元氣、通調(diào)水道  元氣不足，主要由脾胃虛弱所致，其直接后果是通調(diào)水道功能受限，導致水液代謝失常。治療當取足陽明胃經(jīng)之合穴足三里、足太陰脾經(jīng)之合穴陰陵泉，配支溝、照海，以補益元氣，其次當取腹部之募穴,從陰引陽。

　　疏肝理氣  肝失疏泄則影響脾胃運化功能,治療在疏肝理氣的同時應兼顧脾胃運化功能,故取足厥陰、少陽經(jīng)穴為主,任脈及背俞為輔,佐以陽明經(jīng)穴。太沖、曲泉、俠溪、肝俞、足三里,針宜瀉法。泛酸加胃俞;少寐加神門;見胃熱征象者加刺內(nèi)庭;女性患者月經(jīng)不調(diào)加刺三陰交。有研究認為,針刺太沖、曲泉、俠溪、肝俞對單純性肥胖患者升高血糖激素具有良性調(diào)整作用。

　　胡津麗指出，針灸治療肥胖病取效的關(guān)鍵是辨證取穴,應該多經(jīng)脈多穴位結(jié)合起來考慮問題。有些穴位不同證型看來似有重復,但由于配穴不同,手法有異,針刺治療作用也就不同。但在臨床中也注意到并發(fā)癥的有無對療效也存在一定的影響,因此,在臨床上應做到未病先防,既病防變。這樣也可提高針灸治療肥胖病的療效,提高患者的生活質(zhì)量。在針刺改善肥胖病患者臨床癥狀的同時,患者的血糖、血脂等指標也同時下降,從而達到治療的目的。為了鞏固療效,要求患者堅持治療2～3個療程,否則達不到根本扭轉(zhuǎn)肥胖病病理改變的目的。