全面剖析大腸癌的化療術
http://m.luxecare.cn2009-10-20 09:36:56 來源:全民健康網(wǎng)
2、3腹腔化療
腹腔種植轉移是大腸癌轉移中比較常見的一種方式。大腸癌術后復發(fā)常見于腹腔,原因是癌細胞在腹膜內的有效種植率要比在血管或淋巴管內高。腹腔給藥可以用來預防和治療大腸癌區(qū)域淋巴結、肝臟及腹膜復發(fā)。實驗研究發(fā)現(xiàn),術后早期腹腔化療不僅能明顯抑制大鼠腹膜種植瘤形成,而且還能降低肝轉移的發(fā)生率。SCHEITHAUER等對121例結患者進行術后早期聯(lián)合腹腔5-Fu和靜脈四氫葉酸化療,結果發(fā)現(xiàn)。治療組局部復發(fā)率和肝轉移率明顯低于對照組。腹腔化療的給藥途徑主要有3種:Tenckhhoff導管系統(tǒng);永久性皮下埋泵的置管方式;腹腔內一次性穿刺置管方式:采用靜脈穿刺導管行腹腔穿刺,后置入硅膠管,行腹腔化療,療程結束后拔管。其操作簡單安全,無需長期帶管,且價格低廉,國內多采用此法。
2、4姑息化療
提高大腸癌病人的生存率是目前醫(yī)務工作者研究的熱點。姑息化療有利于提高了帶瘤生存率??刹捎脜^(qū)域灌注化療,以減緩轉移腫瘤的生長,減少并發(fā)癥;也可以將化療藥物從或乙狀結腸雙腔造瘺口遠端給以腔內滴注,使腫瘤直接浸泡在化療藥物中,增強了殺傷作用,可使腫瘤組織壞死,腔內脫落,對防止梗阻有明顯效果,直腸腔內滴注還可有效防治直腸腔內種植轉移,阻止病情進一步發(fā)展。目前,腫瘤病人外科治療的新理念正在逐步形成,不再追求片面的手術切除率,而是針對如何延長病人的生存期、減少腫瘤相關癥狀,提高病人的生存質量。在這方面中藥表現(xiàn)出比西醫(yī)優(yōu)越,各種辨證論治的中藥正在越來越多的應用于臨床,為大腸癌中醫(yī)藥治療提供了發(fā)展契機。
