慢性風濕性心臟病病因
http://m.luxecare.cn2009-11-11 10:40:17 來源:全民健康網
摘要:第—.心音亢進,第二心音后有開測音及舒張期滾筒樣雜音;。3重度二尖瓣狹窄伴肺高壓及右室擴大者可出現相對件三尖瓣關閉不全,在三尖瓣區(qū)可有收縮期吹風祥雜音;。主動脈瓣區(qū)可聞及收編期噴射性雜音,粗糙而響亮、傳導致頸動脈、鎖骨下動勝,少數病人可傳至心尖,該雜音常伴有收縮期震顫。
慢性風濕性心臟病是指急風濕性,心臟病所遺留下來的心臟病變,以心臟瓣膜病變最為顯著,即風濕性心瓣膜病或簡稱風心病,為國內最常見的一種心臟病。患者多為20~40歲青壯年,女性較多。
二尖瓣狹窄
癥狀
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無癥狀或只有輕微癥狀,病人大多數能勝任一般的體力活動或勞動,但有明顯的體征。
?。?)左心房衰竭期
1.
呼吸困難和紫紺:呼吸困難多發(fā)生在勞累后,有時為陣發(fā)性,最后可發(fā)展為端坐呼吸。發(fā)生急性肺水腫時呼吸困難更為嚴重。紫紺見于鸛部和口唇,形成所謂“二尖瓣面容”。
2.
咳嗽:常見,多在夜間睡眠時及勞動后加重。大多為干咳,并發(fā)支氣管炎或肺部感染時,??瘸稣骋簶踊驖馓?,并可有發(fā)熱。
3.
咳血:可表現為痰液中帶血絲,亦可發(fā)生大量咯血。并發(fā)急性肺水腫的病人咯血往往是粉紅色泡沫粘液。
4.
如擴張的左肺動脈壓迫左喉返神經可引起聲音嘶啞,擴張的左心房壓迫食管可產生吞咽困難等。
(3)左心衰竭期
右心衰竭產生體循環(huán)靜脈郁血、肝腫大與壓痛、下肢水腫和腹水等。
臨床表現
?。ǎ保┗颊邇甥X多呈紫紅色,稱二尖瓣面容。
?。ǎ玻┯|診
心尖搏動短促,有舒張期震顫。
(3)聽診
1.心尖區(qū)
第—.心音亢進,第二心音后有開測音及舒張期滾筒樣雜音;
2肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進、分裂;
3重度二尖瓣狹窄伴肺高壓及右室擴大者可出現相對件三尖瓣關閉不全,在三尖瓣區(qū)可有收縮期吹風祥雜音;
4重度肺高壓時,肺動脈瓣區(qū)可聽到收縮期喀喇音及肺動脈瓣相對性關閉不全所致的舒張早期吹風樣雜襲音。
生活起居:生活規(guī)律,注意保溫,居處宜干燥,保持安靜,整潔,空氣流通,溫度適宜,避免受寒及環(huán)境潮濕,春秋季節(jié)注意避免到人群聚集及公共場所活動,防止鏈球菌感染及其它傳染病的流行,而影響機體康復,防止復發(fā),調暢情態(tài),保持良好心態(tài)[[編輯推薦:如何防護風濕性心臟病患者]]
