肝癌切除術(shù)后 病人切勿掉以輕心
http://m.luxecare.cn2009-10-10 09:43:44 來(lái)源:全民健康網(wǎng)
原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌(下稱肝癌)是我國(guó)常見的惡性腫瘤之一。由于它早期癥狀不明顯,很容易被忽視,而一經(jīng)發(fā)現(xiàn)半數(shù)以上病人已處于中、晚期。中、晚期肝癌病人如不治療,一般平均生存時(shí)間只有3個(gè)月左右??梢姼伟┦穷A(yù)后最差的惡性腫瘤之一。
盡管如此,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期手術(shù)治療,仍然是目前全世界公認(rèn)的提高肝癌治療效果的關(guān)鍵。近年來(lái),隨著肝癌診斷和治療技術(shù)的提高,已發(fā)現(xiàn)了許多早期肝癌病人,并通過(guò)手術(shù)切除癌腫,使之得到及時(shí)有效的治療。然而,是否肝癌切除以后,病人就萬(wàn)事大吉了呢?事實(shí)遠(yuǎn)非如此。據(jù)統(tǒng)計(jì),雖然肝癌根治切除一年生存率由過(guò)去的39.3%提高到87.0%,但術(shù)后五年生存率仍僅為15%~40%,兩年內(nèi)有62%~82%的病人復(fù)發(fā)。其中,90%的肝癌復(fù)發(fā)在肝臟,10%復(fù)發(fā)在肺。因此,我們說(shuō)肝癌切除后,病人切勿掉以輕心。
醫(yī)患聯(lián)手
那么,肝癌切除后,需要注意些什么問(wèn)題呢?
病人要樹立樂(lè)觀主義精神,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,積極生活。肝癌是一種嚴(yán)重疾病,但決不是不治之癥,甚至能夠治愈。國(guó)內(nèi)外均有經(jīng)手術(shù)治療后,生存20年以上的肝癌病人。要與醫(yī)務(wù)人員密切配合,與肝癌作頑強(qiáng)的斗爭(zhēng)。在飲食起居方面,應(yīng)注意休息,如體力允許的話,也可作適當(dāng)活動(dòng),但以不感覺到疲勞為度。要多我吃含蛋白質(zhì)豐富的食物和新鮮的蔬菜、水果。除非是治療上的需要,病人不必忌口,以免導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,于治病不利。食物應(yīng)以清淡、易消化為原則,避免食用霉變、腌制、熏烤食品。
當(dāng)然,肝癌切除術(shù)后2~4星期,對(duì)病人應(yīng)積極采取中西醫(yī)結(jié)合支持療法,以促進(jìn)早日康復(fù)。然后視病人的具體情況進(jìn)行化療、放療或免疫療法,以及中醫(yī)、中藥等治療。如果病人無(wú)肝臟硬化,腫瘤小且有包膜,腫瘤沒(méi)有侵犯到血管內(nèi),癌細(xì)胞惡性程度很低,那么作根治性切除后,也可不進(jìn)行化療或放療,但適當(dāng)輔以中藥或免疫治療,仍然是很有必要的。這些都可以在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。不過(guò),我們還必須認(rèn)識(shí)到,各種治療方法效果的好壞取決于很多因素,其中病人的肝功能狀況起很大的作用。因此,積極百行護(hù)肝治療,避免接觸各種加重肝損害的因素,為肝癌綜合治療中必不可少的內(nèi)容。
警惕復(fù)發(fā)
病人要警惕肝癌復(fù)發(fā),這是最重要和最應(yīng)引起注意的事情。為什么肝癌切除后還會(huì)復(fù)發(fā)呢?目前認(rèn)為與下述的因素相關(guān):①肝內(nèi)還有較小的癌灶存在,而切除主要腫塊時(shí)未能發(fā)現(xiàn),手術(shù)后殘留的癌細(xì)胞繼續(xù)生長(zhǎng)。②由于肝癌細(xì)胞惡性度高,癌組織生長(zhǎng)迅速,而肝臟的血液供應(yīng)又豐富,所以癌細(xì)胞容易侵犯到肝臟血管內(nèi),通過(guò)血流轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)其他部位。手術(shù)切除時(shí),操作粗暴,過(guò)度擠壓,也可引起癌細(xì)胞進(jìn)入血管內(nèi)而發(fā)生轉(zhuǎn)移。③肝硬化時(shí),發(fā)生癌變的肝臟其他部位也有可能同時(shí)或在不同時(shí)期發(fā)生癌變。④肝臟上新生腫瘤,為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)和盡早治療復(fù)發(fā)肝癌,我們要求肝癌切除后病人定期上醫(yī)院復(fù)查,一般術(shù)后1~2年內(nèi)需每隔2~3個(gè)月復(fù)查一次,3年內(nèi)每隔3~6個(gè)月復(fù)查一次,3年以上每隔半年復(fù)查一次,至少5年內(nèi)要定期進(jìn)行復(fù)查。
我們都知道,常吃蔬菜與水果可以預(yù)防不同類型的癌癥。研究發(fā)現(xiàn)提高日常奶制品的消費(fèi)是一種預(yù)防癌癥的新方法!最近的一項(xiàng)研究表明,牛奶和酸奶在降低慢性乙肝的病發(fā)癥——原發(fā)性肝癌(也稱肝細(xì)胞癌)發(fā)病率中起到了重要作用[[編輯推薦:牛奶真的可以預(yù)防肝癌?]]
