骨關(guān)節(jié)病治療的關(guān)鍵
http://m.luxecare.cn2009-09-27 17:03:50 來源:全民健康網(wǎng)
在我國因患關(guān)節(jié)骨病卻得不到正確治療的患者高達(dá)3億人,每年又有120萬人因治療不及時(shí)病情惡化致殘。
中科院西北高原生物研究所專家組臨床實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn):隨著年齡不斷增長(zhǎng),風(fēng)、寒、濕、邪等各種致病因素常年侵駐骨骼,加之人體免疫機(jī)能下降,肝腎功能不足,導(dǎo)致各種關(guān)節(jié)疾病出現(xiàn)。
長(zhǎng)期得不到正確治療,藥物中的有效成份無法通過循環(huán)系統(tǒng)到達(dá)骨骼是風(fēng)濕、類風(fēng)濕等各種骨關(guān)節(jié)疾病難以根治的根本原因。專家組指出,疏通經(jīng)絡(luò)、修復(fù)肝腎功能,使藥物中的有效成份能迅速抵達(dá)骨骼內(nèi)部進(jìn)行有效治療是治愈風(fēng)濕、類風(fēng)濕疾病的關(guān)鍵。
關(guān)節(jié)骨病常見的癥狀
常見癥狀包括關(guān)節(jié)痛、僵硬、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性降低,可以自動(dòng)緩解或復(fù)發(fā)。
最常見的癥狀為受累關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)加重,休息后緩解、久不活動(dòng)有僵硬感等。開始時(shí),癥狀多不重,以后逐漸出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)疼痛及疲勞后疼痛。過久處于固定位置,則在開始活動(dòng)時(shí)可感到疼痛,但稍加活動(dòng)后,疼痛反而減輕。
具體表現(xiàn):
?。ㄒ唬┨弁矗宏P(guān)節(jié)疼痛時(shí)伴有發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)周圍有壓痛、拒按。疼痛時(shí)間短,一般為12—72小時(shí),最長(zhǎng)不過3周,而且多以大關(guān)節(jié)為主。
(二)麻木:如千萬小蟲亂行,或遍身,按之不止,有如麻之狀。
?。ㄈ┲刂核崂Р贿m,舉動(dòng)艱難,活動(dòng)不便,如負(fù)重物。
?。ㄋ模╆P(guān)節(jié)僵直、變形:惡血不去,新血不生。久之肌肉萎縮,關(guān)節(jié)僵硬、腫大、變形。
?。ㄎ澹┣觳焕褐w屈伸不靈活,活動(dòng)受限而言。
?。┢つw頑厚變色:局部或全身皮膚麻木增厚或變色,常表現(xiàn)為硬皮病。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一種以慢性多關(guān)節(jié)炎癥為主要表現(xiàn)的全身性自身免疫性疾病。發(fā)病年齡多在20-50歲,女性多于男性,其突出的早期臨床表現(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見四肢小關(guān)節(jié),指間近端關(guān)節(jié)腫脹,掌指(跖趾)、腕、肘、踝甚至顳頜等關(guān)節(jié)腫痛及活動(dòng)困難,晨間關(guān)節(jié)僵硬,午后逐漸減輕,關(guān)節(jié)外癥狀約有20%患者可出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),長(zhǎng)久不愈的晚期癥狀則不同程度的關(guān)節(jié)畸形和強(qiáng)直,關(guān)節(jié)功能喪失??蓳p傷臟器,多組織器官,造成股骨頭缺血性壞死,對(duì)人體消耗大,致殘率高。
類風(fēng)濕的早期信號(hào)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬自身免疫性疾病,是一種常見病、多發(fā)病。其主要表現(xiàn)為慢性對(duì)稱性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。早期關(guān)節(jié)腫脹,晚期常強(qiáng)直變硬,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能,生活不能自理。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的起病方式比較多樣,但主要有隱匿性和急性兩種方式。
1 .隱匿性起?。杭s占 60 %一 70 %,病人很難說發(fā)病的具體日期。初期癥狀可有全身不適或局部關(guān)節(jié)癥狀,部分病人先有疲乏無力,低熱,食欲減退,骨骼肌疼痛。經(jīng)數(shù)周或數(shù)月出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,往往從一個(gè)或幾個(gè)美節(jié)受累,呈對(duì)稱性分布。
2 .急性起?。杭s 8 %一 15 %的病人為急性起病,進(jìn)展迅速,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。常伴有發(fā)熱,淋巴結(jié)腫大或皮下結(jié)節(jié)等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
在眾多的癥狀中,晨僵是最重要的早期信號(hào)?;颊咴绯科鸫矔r(shí)感到關(guān)節(jié)發(fā)緊、僵硬或者活動(dòng)不靈、行動(dòng)受限,但并不感到疼痛。90%以上患者的早期癥狀出現(xiàn)在手或腕關(guān)節(jié),尤其是近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié),常常在第一、三、四掌指關(guān)節(jié)開始出現(xiàn)。
慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如果發(fā)現(xiàn)得早,經(jīng)過合理的治療,可得到根本性控制,減少致殘率。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。它是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一,以為多見,受累關(guān)節(jié)以大關(guān)節(jié)為主。開始侵及下肢關(guān)節(jié)者占85%,膝和踝關(guān)節(jié)最為常見,其次為肩、肘和腕,手和足的小關(guān)節(jié)很少見。
急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 多數(shù)患者有明顯的受風(fēng)濕侵犯而急驟發(fā)病史。主要表現(xiàn)全身表現(xiàn)有乏力、食欲減退、煩躁、發(fā)熱(大多數(shù)有高熱)、出汗、體溫與心率不成正比等。關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為游走性、對(duì)稱性、復(fù)發(fā)性。局部出現(xiàn)紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn)。關(guān)節(jié)功能多因腫痛而活動(dòng)受限。
慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 多有急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或不典型的風(fēng)濕熱病史。主要表現(xiàn)一般無高熱,僅少數(shù)病人有低熱。關(guān)節(jié)多為酸痛,呈反復(fù)發(fā)作,遇天氣變化時(shí)加重。有時(shí)四肢出現(xiàn)環(huán)形紅斑或結(jié)節(jié)性紅斑,說明有風(fēng)濕活動(dòng),應(yīng)進(jìn)一步檢查。亦有的病人心臟并無器質(zhì)性改變,而常有心悸、胸悶、憋氣等現(xiàn)象。應(yīng)注意觀察有否瓣膜損害等器質(zhì)性改變,應(yīng)進(jìn)一步檢查排除風(fēng)濕性心臟病。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(老寒腿)
膝關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)的常見疾病,最常見癥狀就是疼痛,緩慢發(fā)生。有時(shí)也可突然發(fā)生。關(guān)節(jié)表現(xiàn)為僵硬和腫脹,關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限。晨起疼痛加重,并伴有晨僵。疼痛往往在長(zhǎng)距離行走、爬樓梯及下蹲后加重。疼痛也會(huì)使病人感到關(guān)節(jié)無力,肌肉萎縮。疼痛程度在很多病人與天氣變化有關(guān)。
是最常見的關(guān)節(jié)炎,一般認(rèn)為是慢性進(jìn)行性退化性疾病。以軟骨的慢性磨損為特點(diǎn)。常在中老年發(fā)病,在疾病的初期,沒有明顯的癥狀,或癥狀輕微。早期常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的僵硬不適感,活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。遇劇烈活動(dòng)可出現(xiàn)急性炎癥表現(xiàn),休息及對(duì)癥治療后緩解。
肩周炎?
肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)組織炎,這是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥,50歲左右的人比較常見。中醫(yī)認(rèn)為本病由肩部感受風(fēng)寒所致,又因患病后胸肩關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)受限,好像凍結(jié)了一樣,所以稱“凍結(jié)肩”、“肩凝癥”。
由于肌腱本身的血液供應(yīng)較差,且隨著年齡增長(zhǎng)而發(fā)生退行性改變,加之肩關(guān)節(jié)在生活中活動(dòng)比較頻繁,周圍軟組織經(jīng)常受到來自各方面的磨擦擠壓,故而易發(fā)生慢性勞損。
腰腿痛
腰腿痛是一組臨床多見的癥狀。在臨床上常指下腰、腰骶、骶髂、臀部及下肢等處的疼痛,可伴有一側(cè)或兩側(cè)下肢馬尾神經(jīng)癥狀。有些病人就診時(shí)往往為單純性腰痛,這是由于腰脊柱周圍有許多韌帶和肌肉等軟組織,對(duì)維持、增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性、平衡性和靈活性作用。腰腿痛臨床上統(tǒng)稱為軟組織腰痛,是一種慢性損傷性炎癥。
痛風(fēng)
痛風(fēng)是一種慢性代謝紊亂疾病,具有間歇性發(fā)作的特點(diǎn)。它的主要特點(diǎn)是體內(nèi)尿酸鹽生成過多或腎臟排泄尿酸減少,從而引起血液中尿酸鹽濃度升高,臨床上稱為高尿血酸癥。血尿酸升高到一定程度后會(huì)在組織,尤其是關(guān)節(jié)及腎臟中沉積而引起關(guān)節(jié)炎癥。嚴(yán)重者會(huì)造成關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、畸形,臨床上稱為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。嚴(yán)重者可發(fā)生腎功能衰竭及尿毒癥,是導(dǎo)致痛風(fēng)病人死亡的主要原因之一。
所謂強(qiáng)直性脊柱炎是指一種原因尚不很明確的、以脊柱為主要病變的慢性疾病。病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成彎腰活動(dòng)障礙,并可有不同程度的眼、肺、心血管、腎等多個(gè)器官的損害。病變主要在脊柱、脊柱旁軟組織及四肢關(guān)節(jié)。該病多以年輕男性多見,40歲以上發(fā)病者少見,20歲左右是發(fā)病的高峰年齡。
本病多發(fā)生于青壯年男性,發(fā)病緩慢,發(fā)作與緩解交替進(jìn)行。初起時(shí)癥狀輕微,易被忽視。疾病主要部位在脊柱,即自骶髂關(guān)節(jié)由下而上出現(xiàn)腰椎、胸椎和頸椎癥狀,病初患者偶有腰背部、骶部和臀部疼痛、發(fā)僵,約10%的病人疼痛可沿臀部往大腿和小腿屈側(cè)向下放射(沿坐骨神經(jīng)分布范圍)。
