記者曲華敏實習生周曉帆

　　快速閱讀:走路膝蓋疼、咯噔咯噔地響、關節(jié)僵硬甚至變形，有了這些癥狀，可能患上了退行性骨關節(jié)病。

　　治療退行性骨關節(jié)病是不是就要打封閉針？抽積水？能不能運動？患者對它的認識和治療存在哪些誤區(qū)？來聽聽專家的意見。

　　●骨關節(jié)病早期癥狀不明顯膝蓋咯噔聲是病情加劇的信號

　　“膝蓋疼了一年了，不能上下樓，下蹲還會發(fā)出咯咯的聲響，現(xiàn)在就連伸腿都不利索了?！比涨?，鄭州68歲的李老太在家人的陪同下來到鄭州市骨科醫(yī)院關節(jié)病治療中心詢問。通過X光片檢查，李老太的膝關節(jié)間隙變窄，周圍有骨墜形成，骨墜就是俗稱的骨刺。

　　“從檢查結果來看，李老太患的是退行性骨關節(jié)病?！痹摽聘敝魅吾t(yī)師魏蠧說，退行性骨關節(jié)病是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，因為膝關節(jié)負重大、活動多，且易受外傷和風寒刺激，但通常早期癥狀不明顯。

　　骨性關節(jié)炎最初的癥狀可能是清晨一開始活動時膝蓋發(fā)硬、沉重、遲鈍甚至有點疼，有些患者可能總感到膝蓋有種像齒輪咬合不潤滑的感覺。但隨著時間的推移，疼痛的次數(shù)會更加頻繁。一般在慢慢的屈膝、上下樓梯等膝蓋用力時會有痛感，或變換，如坐下或站起時，也會有痛感。剛開始時，休息后疼痛會緩解，一旦休息后疼痛也無法減輕時，就說明已經很嚴重了。

　　骨性關節(jié)炎的真正原因是關節(jié)軟骨的磨損所致，初期可看到膝關節(jié)變形，出現(xiàn)O形腿、X形腿。后期下蹲、站立、上下樓梯時會感覺到膝蓋有咯噔的聲響，這是骨性關節(jié)炎加劇的一個信號。

　　●治療骨關節(jié)病打封閉針最多半年1次

　　很多退行性骨關節(jié)炎患者認為疼痛是由骨刺引起的，開始盲目地相信市面上夸大其詞的廣告，相信藥物可以消除骨刺。是這樣嗎？

　　“骨刺是機體病變的一種正常變化，骨刺很少引起疼痛，疼痛主要是關節(jié)磨損脫落的碎片導致滑膜的物理炎癥引起的?！蔽盒C說，只有出現(xiàn)炎癥時，才會疼痛。目前，沒有一種能縮小或去除骨刺的靈丹妙藥，但炎癥卻是可以消退的。只要消除了炎癥，就減少了滲出和腫脹，也就解除了疼痛，就是臨床治愈了。還有一些患者，經常靠打封閉針止疼，這其實是治療誤區(qū)。封閉針是一種關節(jié)內激素注射，頻繁使用，不僅會起不到治療效果，還可能加劇病情。

　　“打封閉針能迅速止疼，殊不知這也會給患者埋下了隱患?！蔽盒C提醒，這種注射療法并不能根治疾病，未必每注射一次都會有相應的療效，建議比較好是一年不要超過2次。

　　●退行性骨關節(jié)病選擇沖擊力小的運動

　　既然骨性關節(jié)病是關節(jié)磨損所致，那是不是要好好休息，不能運動了呢？如果運動，平時應注意啥？

　　魏蠧建議，可選擇沖擊力小的散步、太極、原地活動腰髖或四肢等，活動全身關節(jié)，緩解肢體和關節(jié)僵硬。運動也應注意循序漸進，游泳對膝關節(jié)負擔不大，又可使肌肉充分地活動，是一項非常適合骨性關節(jié)炎患者的運動項目。

　　除此之外，骨性關節(jié)炎患者平時應注意:比較好穿平底鞋或有鞋帶的鞋；盡量避免爬坡、在凹凸不平的道路、軟的地形和鵝卵石路上行走；盡量避免登樓梯；避免負重步行；站立工作；坐時應將膝關節(jié)稍伸展，并應不斷的改變位置，不要將膝關節(jié)屈曲在椅子下。

　　建議骨性關節(jié)炎病情較重者，以及年老行走時易摔倒的人使用拐杖。拄著拐杖走路，可以將患腿的負重通過拐杖分散。拐杖可根據患者的身長選擇購買或制作。

　　大河健康報

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